自拟“肛痒汤”洗浴治疗肛门瘙痒症55例临床观察.pdfVIP

维普资讯 伸 爰‘ 璺 塑 堂塑 塑 兰 璺 ： ： ／一～一…一…一…一～ 。‘＼ ·_I-陌A床 报 道 ·j 。 一 一 一 … 一 。 一 … 一 ～ ．。 自拟 “肛痒汤洗 刍 肛门瘗痒症55例』床观察 吴 健，周文举 天水市麦积区中医院肛肠科，甘肃 天水 741020 关键词 ~J=f3瘙痒症 ／中药疗法；自拟肛瘁汤；熏洗 中图分类号：R574．8 文献标识码：B 文章编号：1004—6852(2008)07—0043—01 肛门瘙痒症是肛肠科常见的一种肛门及肛门周围的皮 3 疗效分析 肤病症。它是指肛管、肛门周围皮肤及会阴部无任何原发性 3．1 疗效判断标准 (自拟) 痊愈：继发皮损及症状消失。 损害的顽固瘙痒症，在肛肠科常被作为一种独立的疾病看 显效：继发皮损消退960％，症状明显减轻。有效：皮损消 待。笔者 自2000年以来采用 自拟肛痒汤洗浴治疗肛门瘙痒 退60％，≥30％，症状稍有改善。无效：皮损消退30％，症状 症 55例，疗效满意，现归纳总结如下： 无改善。 1 临床资料 3．2 结果 本组 55例患者经治疗后，治愈 28例，显效 15 1．1 一般资料 本组均为门诊病例，其中男36例，女 14 例，有效 7例，无效 3例，总有效率 90．9％。最快 3天起效， 例；年龄为 16～58岁，平均 37岁；病程 2个月至 8年，多数 多数 1—2个疗程痊愈或有明显疗效，若病程长症状重，继 病程在 2个月至半年之间。 发皮肤损害严重的患者要治疗 3个疗程。所有患者均未见 1．2 分类、症状和体征 肛门瘙痒一般可分为原发性瘙痒 不 良反应。 和继发性瘙痒两类。原发性瘙痒症不伴有原发性皮肤损害， 4 讨论 以瘙痒为主要症状；继发性瘙痒产生于原发性疾病及各种 肛 门瘙痒症在 诸《病源候论》中称 “风痒”，五《十二病 皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发性病变，瘙痒常 方》中称 “朐痒”，后世医书称 “肛门痒”。祖国医学认为本病 -／l-q 是原发病的一个症状。笔者临床观察治疗的55例患者皆为 病机外因常有风、湿、热和虫毒，内因常为血虚风燥、肝肾不 原发性瘙痒症。典型的肛门瘙痒症状，初期一般限于肛门周 足。外感风邪，风热相聚或风湿挟热，湿热下注阻滞肛门腠 围皮肤轻度发痒，如长期不愈，瘙痒有的会蔓延至会阴或阴 理皮肤之间，结而不散，则发痒出疹，继而形成瘙痒之症。其 囊，瘙痒尤以夜间更甚，皮肤抓破可出现出血、糜烂、结痂、 次皮肤腠理需要气血的荣养，血旺则光滑润泽，血虚不能充 搔痕和刺痛，使痒痛交加，久之会引起神经衰弱、精神萎靡。 养皮肤腠理，故生风生燥则伴发瘙痒。所 以前人 风‘多则 继发感染时可有渗出、味臭，经久不愈，可出现肛门皱襞肥 痒 ”“血虚生风”之说。本方用苦参、蛇床子、地肤子清热燥 厚粗燥及苔藓样变，也可有辐射状皲裂、浸渍或继发湿疹样 湿，祛风杀虫；黄柏配伍苍术除湿清热，泻火毒；百部、花椒 变、弹性减弱、光泽消失和色素沉着。 杀虫：蝉蜕、防风祛风胜湿止痒；因本病病程长病情顽固，中 2 治疗方法