转变医疗模式政策研究.pdfVIP

维普资讯 编者按 ：党的十七大报告指出，健康是人全面发展的基础 ，关系千家万户幸福 。本文是在医疗模式 由“重疾 病治疗”向 “重疾病预防”转变的国际趋势下，为提升我 国居 民健康水平而开展 的决策应用研究。转变医疗模式 ． 实行疾病早期预防早期诊断，是增进健康 、改善 民生的重要 内容 ，是提高人 民生活质量 的重要标志 ．同时也是 降 低 日益增长的医药费用的根本举措 。本课题通过借鉴国际经验，为我国建立疾病早期预防早期诊断体制机制提 供抓手，为医药卫生体制改革和制定 “健康 中国2020”战略提供参考 。课题得到世界卫生组织驻华代表处、卫生 部、北京市卫生局、北京市部分医院有关专家学者的支持与论证 转变医I亨漠式政策研究 首都社会经济发展研究所课题组 长期以来 ，我国医疗卫生工作一 平的提高；美国哈佛大学的研究也证 有最佳 的投 资收益 比 直坚持 “预防为主”的方针 ，并在传染 明，亚洲经济的发展奇迹大约 30％ 国内外的研究表明：1元的预防 病 、寄生虫病等的防治上取得了令人 一 4O％来源于本地 区人们健康状况 投入一般能节省6—1O元的治疗费 瞩 目的成绩 ，但在慢性非传染性疾病 的改善。健康还是民生之本，解决温 用 ，相应也能节省 100元左右的抢救 脑血管疾病、肿瘤 、慢性呼吸系统 {饱和基本居住条件之后 ，健康就成为 费、误工费、陪护费，特别是对于某些 疾病、糖尿病等)上，却形成了 “重治 』改善民生的下一项重要内容。 疾病 (如某些慢性疾病 、恶性疾病)， 疗 、轻预防”的误区。从 国际经验来 l (二)实行疾病早期预防早期诊 治疗费甚至能节省百倍。 看，慢性非传染性疾病的早期预防早 断是提升居 民健康水平 的最佳途径 疾病死亡将使劳动力数量减少， 期诊断不仅需要个人具有 良好生活 当前全球疾病死亡数量增长迅 从而导致国民收入下降。世界卫生组 习惯 ，还需要政府建立一套行之有效 {速。如果不采取有效措施 ，2015年全 织测算 ，2015年中国将因心脏病 、中 的体制机制来加以引导。 球疾病死亡人数将增加 17％，达到 风、糖尿病死亡损失 1318亿美元，约 I 6100万，其中慢性非传染性疾病死 占当年预计 GDP的 1％。如果其中 一 、 为什么要转变医疗模式，；亡 4100万 。 的80％能够得到预防，中国将减少 实行疾病早期预防早期诊断 降低疾病发病率和死亡率的最 损失 1054．4亿美元。 佳途径是实行疾病早期预防早期诊 (四)我 国急 需转变 医疗模 式 ，实 (一 )居 民健康 已成为社会发展 l断。根据世界卫生组织有关报告 ，疾 行疾病早期预防早期诊断 水平 的重要标志 ．是改善 民生实现社 病，尤其是慢性非传染性疾病大多是 我国居 民患病状况正发生结构 会和谐 的重要 内容 由不健康生活方式引起。改进生活方 性调整 ，慢性病成为城乡居民死亡的 社会的发展最终取决于人的全 式，80％的心脏病 、中风、Ⅱ型糖尿 主要原因。根据2006年卫生部发布 面发展 ，而没有健康 ，人的全面发展 J病，40％以上的癌症都能预防。单纯 的 《中国慢性病报告》，1991--2000 就成了无源之水、无本之木 ，社会发 J的医疗技术提升并不能显著改善居 年中国慢性病死亡 占总死亡的比例 展和社会和谐就无从谈起。健康也是 }民健康状况。过去20年美国心脏病 持续上升，已经 由1991年的73．8％ 一 国经济发展的动力。按照世界银行 死亡率下降了30％，来 自医疗技术 测算 ，在过去 40