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北京医学 年第 卷第 期
2013 35 3 ·217 ·
专题笔谈
· ·
丙型肝炎治疗进展 一
( )
直接抗病毒小分子化合物
王 豪
自 年丙型病毒性肝炎被正式确认以来 其 包括基因 型和非 型 初治和复发的病例
1989 , ( 1 1 、 )SVR
治疗方法经历了普通干扰素治疗 普通干扰素联合 为 而对照组 仅为
、 75%~92% , (SOC ) 44% 。 Boceprevir
利巴韦林 治疗和聚乙二醇干扰素 联 的用药方法与 不同 在治疗开始时先给予
(RBV) (Peg-IFN ) Telaprevir 。
合 治疗等阶段 后者又被称为标准治疗方案 二联治疗 周 导入治疗 然后改为
RBV , Peg-IFN+RBV 4 ( ),
丙型肝炎的疗效与丙肝病 三联治疗 周 如出现扩
(standard of care, SOC )。 Boceprevir+Peg-IFN+RBV 24 。
毒 的基因型密切相关 展早期病毒学应答 则停药观察 如未出现
( , ) , ( ) ,
hepatitis C virus HCV HCV eRVR
基因 型对 的持续病毒学应答 约为 则改为 二联治疗 周 总疗
1/4 SOC (SVR ) eRVR Peg-IFN+RBV 24 (
基因 型约为 丙型肝炎的疗效还与宿 程 周 随访观察 含 治疗组的 为
50% , 2/3 85%。 48 )。 , Boceprevir SVR
主的基因有关 主要与 的等位基 而 组仅为 即应用
, , ,
IL-28B r 42%~68% SOC 23%~40%
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