临床路径在儿童支气管肺炎治疗中卫生经济学评价.pdfVIP

·3 18 · J ournal of Qiqihar Medical College ,2009 ,Vol . 30 ,No . 3 临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的卫生经济学评价 王秀娟 　王瑞芹 　万东华 　宋晓萍 　戚拥军 　王伟烈 　李学农 【摘要】　目的　对儿童支气管肺炎诊断治疗程序在实施临床路径前后进行卫生经济学评价 。方法 　采用回顾分析方法 ,根据临床路径对儿童支气管肺炎诊断治疗程序的实施 ,将 2005 年 1 月～2007 年 3 月我院儿科确诊的 1 254 例支气管肺炎的患儿分为实施临床路径前 、后两组 ,分别就其住院天数 、药 费、总费用 、药品比等运用经济学分析法进行评价 。结果 　支气管肺炎患儿实施临床路径后药品费用比 施临床路径前少耗费 650 元 ;实施临床路径后总费用比施临床路径前少耗费 902 元 。结论 　临床路径 对单病种质量和成本管理的诊疗模式具有良好的经济学效益 ,值得临床推广 。 【关键词】　临床路径 　支气管肺炎 　经济学 ( ) 　　临床路径 Clinical p at hway 是医疗管理者用来改善服务 患儿实施临床路径后药品费用比施临床路径前少耗费 650 元 ( ) 实施临床路径后总费用比施临床路径前少耗费 质量及控制医疗成本的方法之一 ,也是对临床治疗结果管理 P 0. 05 , 的工具 。临床路径是一个事先写好的、对每个病人诊疗计划 902 元 ( ) 此两项差异具有显著性 。住院天数 、药 P 0. 05 , 的说明 ,它对某病种运用工作流程表格的方式来提供有时间 品比两项均为 ( ) 差异无显著性 。 P 0. 05 性的和有效的诊疗 ;它是多种专业人员合作以提高医疗质量 表 1 　支气管肺炎患儿实施临床路经前后住院天数 、 与控制经费的服务模式 。在临床路径实施的过程中必须进行 药费、总费用及药品比的比较 ( ) ( ) ( ) 连续性的评估和改进 , 以减少资源的浪费 ,使病人得到最经济 组别 例数 住院天数 药费 元 总费用 元 药品比 % 有效的医疗护理服务 。我院儿科从 2006 年 3 月开始对 8 种 A 组 634 10 . 9 237 1 3706 63 . 98 常见疾病应用了临床路径 ,现将我院儿科住院病种数量最多 B 组 620 10 . 0 172 1 2804 63 . 28 P 值 0 . 05 0 . 05 0 . 05 0 . 05 的支气管肺炎实施临床路径管理前 、后进行卫生经济学评价 。 1 　资料和方法 3 　讨论 1. 1 　研究对象 　研究对象为我院儿科 2005 年 1 月～2007 单病种质量和成本管理的诊疗标准化模式称之为临床路 年 3 月确诊的支气管肺炎的住院患儿 ,共 1254 例 ,年龄为 1 径 ,符合卫生经济学的支气管肺炎临床路径的制定首先了解 月～14 岁 ,所有病例均符合支气管肺炎诊断标准 ,且无并发 支气管肺炎的发病率 、病因和其炎症的病理过程 ,在住院天数 症出现 。 无差异性的 A