诺舒治疗心脏病术后异常子宫出血15例报告【阐述】.pdfVIP

· 54 · 中国微创外科杂志2015年 1月第 15卷第 1期 ChinJMinInvSurg，January2015，Vo1 ． 15．No．1 临 床 研 究 · 诺舒治疗心脏病术后异常子宫出血 15例报告 范 颖 张 军 孙晓媛 李 斌 (首都医科大学附属北京安贞医院妇产科，北京 100029) 【摘要】 目的 探讨诺舒 (NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫 出血 (abnormaluterlne bleeding，AUB)的临床疗效 。 方法 2011年 6月 ～2013年 1月采用诺舒对 15例心脏病术后 AUB行子宫内膜去除术 ，术前 排除子宫内膜及宫颈恶性病变 ，扩张宫颈后先行官腔镜检查，然后将诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统的双极消融器送入宫 腔 ，测试通过后行子宫内膜去除，再次官腔镜检查，了解子宫内膜去除情况 。记录术前后情况 ，并进行 1、3、6个月随访 ，观察月 经情况和并发症。结果 15例 术中生命体 征平稳 ，手术顺利。血红蛋 白术前 (91．33±21．38)g／L，术后 6个月升高至 (113．89±19．32)g／L，有统计学差异 (t=5．640，P=0．000)，贫血状态 明显好转 。1例心功能 由Ⅲ级变为 Ⅱ级，2例心功能 由Ⅱ 级变为 I级 ，其余患者心功能未见变化 。术后 1、3、6个月随访 15例 ，治疗均有效 (参照月经改善评价标准)，闭经率分别为 66．7％ (10／15)、73．3％(11／15)、8O．O％ (12／15)。 结论 诺舒阻抗子宫 内膜切 除术治疗 心脏病术后 AUB疗效确切 ，安全 性高。 【关键词】 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统； 异常子宫出血 ； 心脏病手术 中图分类号 ：R711．52 文献标识 ：A 文章编号 ：1009—6604(2015)01—0054—05 doi：10．3969／j．issn．1009—6604．2015．01．015 NovaSureSystem forAbnormalUterineBleedingafterCardiacSurgery：ClinicalStudyof15Cases Fan y ，Zhang Jun， SunXiaoyuan，eta1．DepartmentofObstetricsandGynecology，BejiingAnzhenHospitalofCapitalMedicalUniversity，BeOing100029， China Correspondingauthor：LiBin，E—mail：anzhenlibin@ 126．con 【Abstract】 0bjective ToinvestigatetheefficacyofNovaSuresysteminthetreatmentofabnormaluterinebleeding(AUB) aftercardiacsurgery． Methods From June2011toJanuary2013，15patientswithAUB aftercardiacsurgeryreceivingNovaSure system treatmentwerestudiedretrospectively．Beforetheoperation，patientswithendometrialandcervicalmalignantlesionswereruled out．Afterhysteroscopicexamination，thepatientsreceived endometrialablationwith theNovaSuresystem．Thenare—exmanination of hysteroscopywasperformedtoconfirm the surgicaloutcomes．Themenstrualconditionsandcomplicationswerefollowedup atl，3， and6 monthspostoperatively． Results