超敏C反应蛋白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中de临床意义及其辅助评价指标研究【阐述】.pdfVIP

· 论 著 · 超敏 C反应蛋 白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的 临床意义及其辅助评价指标研究 冯 妍，张京春 ，王以新，郭 芳，陈顺华，吕树铮 摘【要】 目的 分析超敏 c反应蛋白 (hs—CRP)在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义，并对其 辅助评价指标进行初步探索。方法 选取2008年3—9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附 属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确诊的不稳定型心绞痛患者65例 ，并按照随机数字表法将其分为活血组和活 血解毒组，剔除不符合标准的患者后，最终活血组31例，活血解毒组30例。在西医标准化治疗的基础上，活血组加 用芎芍胶囊治疗 ，活血解毒组加用芎芍胶囊和黄连胶囊治疗 ，两组疗程均为 1个月。比较治疗前后血清hs—CRP水平、 心绞痛计分、血瘀证计分、中医主症计分、血脂指标的变化。结果 治疗前、后活血解毒组血清hs—CRP水平均低于活 血组 (P0．05)；活血组治疗前后血清hs—CRP水平比较，差异无统计学意义 (P0．05)；活血解毒组治疗后血清 hs—CRPT]~平低于治疗前 (P0．05)。治疗前两组心绞痛计分比较，差异无统计学意义 (P0．05)；治疗后活血解毒 组心绞痛计分低于活血组 (P0．05)；活血组和活血解毒组患者治疗后的心绞痛计分均低于治疗前 (P0．05)。治疗 前、后两组血瘀证计分、中医主症计分比较，差异均无统计学意义 (P0．05)；两组治疗后血瘀证计分、中医主症计 分均低于治疗前 (P0．05)。治疗前、后两组总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C)及 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—c) 比较，差异均无统计学意义 (P0．05)；两组治疗后的TC、LDL—C均低于治疗前 (P0．05)。结论 与活血组相比，血清hs—CRP水平在评价活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效中意义 更加明显 ；心绞痛计分可能可以作为hs—CRP的辅助指标综合评价治疗不稳定型心绞痛药物的临床疗效。 【关键词】 超敏 C反应蛋白；心绞痛，不稳定型；活血；炎性反应 【中图分类号】R541．42 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．17．010 冯妍，张京春，王以新 ，等．超敏C反应蛋白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义及其辅助评价指 标研究 [J]．中国全科医学，2014，17(17)：1964—1968．[www．chinagp．net] ClinicalSignificanceofHigh——sensitivity C ——reactiveProteininBlood—-activating and Toxin——resolvingM edicinefor UnstableAnginaPatien~ FENGran，ZHANGJing—chun，WANGYi—xin，eta1．DepartmentofGeneralMedicine，Anzhen HospitalAffiliatedtoCapitalMedicalun ，Beqing100029，China 【Abstract】 Objective Toanalyzetheclinicalsignificanceofhigh—sensitivityC—reactiveprotein(hs—CRP)in blood—activatingnadtoxin—resolvingmedicineforunstableangina(USA)patients，nadapreliminaryexplorationofitssee— ondaryindex．Methods Sixty—fiveUSA patientshospitalizedindepartmentofcardiology，AnzhenHospitalAffiliatedtoCap— italMedicalUniversityfromMarchtoSeptember2008wererandomlyassingedintogroupsA (blood—activatinggroup)，B (blood—activatingnadtoxin—resolvingrgoup)．Excludingthepatientdoesnotmeetthestandards，andultimatelygroupwere 31cases，30casesofgroup B．BasedonstandardtreatmentofW estern Medicine，group A we