关于对乌海市公立医院实行国库集中支付及代理记账的思考.pdfVIP

投资理财 关于对乌海市公立医院 实行国库集中支付及代理记账的思考 内蒙古乌海市人民医院 刘雄飞 摘要:随着医疗卫生改革的不断深入，政府投入逐渐增大，政府对 会计报表附注不做披露等诸多问题。此外，部分财务人员对新制度变 财政资金的使用和效益应加强监督审核，乌海市政府研究决定对乌海 化的内容不能理解或理解不到位，不知该如何建账、记账，甚至排斥和 市公立医院实行国库集中支付和代理记账，此次改革尽管比较成功，值 抵制新制度的实施。 得推广，但在实施过程中出现不可避免的问题还得引起思考。 (二)国库集中支付及代理记账在公立医院的具体实行办法 关键词:公立医院 集中支付 代理记账 保留原单位的基本账户作为收入费用归集账户，在国库集中支付 局指定的银行新开设专户，建立银企直联，把国库集中支付系统、会计 十八届三中全会通过的关于《如何推进医药卫生体制改革》中指 核算系统和企业网银相互连接，实行无现金转账支付。 出：加快公立医院改革，落实政府责任，加大政府投入，强化公立医院的 由于公立医院账务查询量大，可通过建立VPN专线，实现国库集中 公益性，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人 支付局与各代理记账单位的互访互联（即各单位可直接在本单位登录 事薪酬制度，取消以药补医，理顺医药价格，建立科学的补偿机制。随 国库集中支付局财务核算系统查询凭证及各类帐表），并可为成本核 着医疗卫生体制和财政财务管理体制改革的日益深化，医疗机构的运 算、全面预算等核算系统提供数据接口。同时，国库集中支付局也可以 营环境发生了很大变化，经济活动也更加复杂，迫切需要进一步健全医 直接登录各单位的HIS系统查询门诊住院收费、医保结算、物资管理等 院和基层卫生机构的财务、会计和审计监督制度，完善财务会计管理机 帐表，进而加强对各单位收费情况、资产管理的监督及检查，确保经济 制，强化内部控制和外部监督，准确核算反映财务信息，满足各方面管 运行规范。 理监督的需要。而由于我市部分医疗机构财务管理面临诸多问题，如 报账单位可根据实际需求申请周转金和备用金的使用额度。周转 无独立的财务部门或专业会计人员，信息化建设程度不高，单位财务管 金主要用于医保结算及患者退费，备用金则用于应急事务和零星采购， 理办法各异，核算口径不一致，财务人员素质参差不齐，内控制度不完 周转金和备用金以各单位借款方式记账，资金转入指定专户，不足时报 善，审批流程不严谨，业务处理不及时、规范，财务信息的可利用性低等 账后应补足，保证周转金和备用金留存充足。 等现状，不能有效促进我市医疗卫生改革的深入，经乌海市市委市政府 各单位报账员需认真填写业务单据，依据本单位审批流程，经相关 决定从2013年1月1日起，对市级公立医院实行国库集中支付及代理 负责人审批后将单据报送国库集中支付局办理报销、记账手续，局工作 记账，由国库集中支付局负责具体实施。经过一年多的运行，国库集中 人员对报送单据的真实性、完整性、准确性、合理合法合规性进行审查， 支付及代理记账的模式在我市公立医院成功建立，业务核算方面也取 并据此登记凭证、生成帐表，而打印出的纸质会计档案也暂由国库集中 得显著进展，而笔者通过对工作的总结，提出了如下思考，愿与业内同 支付局统一保管，按月返还各记账单位存档。 行共同探讨，从而得到宝贵建议。 财务核算采用双核算系统，医院会计核算作为主系统，预算会计核 一、公立医院推行国库集中支付及代理记账的积极意义 算作为辅助系统，两系统相互支持、相互对照，既满足了医院会计制度 国库集中支付制度下，财政资金都集中在财政部门统一开设的账 的核算要求，又满足了财政部门收支核算的功能分类。 户里，有利于财政部门加强对资金的监管和调度，从而增加资金使用的 三、国库集中支付及代理记账在公立医院的实施效果 透明度，提高资金使用效率，防止资金沉淀，为财政统筹财力创造条件，