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审计广角 关于医院审计问题及风险防范的几点思考 潍坊市益都中心医院 冯国栋 孙学玲 摘要:我国的医疗事业近些年来获得了长足的发展，医院部门的资 解决，比如设立内部审计的委员会，由这个部门来对于审计的工作进行 金流动也是越来越大，为了更好的管理医院的内部财务资金工作，医院 全部的规划。而且设置内部审计委员会还可以有效地加强审计工作的 的审计问题以及相应的经营风险问题逐渐被人们所重视。本文着重分 独立性，在很大的程度上看来内部审计工作的独立性还是要领导来进 析医院内部审计问题中存在的主要风险以及原因，并且也针对性的提 行支持，作为医院的领导层的监事会领导，其态度是非常重要的。这种 出了相应的具体措施。 模式可以很好地来减少由于领导的个别意见所引发的沟通问题，最大 关键词:医院审计 风险防范 内部控制 的节省内部审计的成本。而且在这种模式下医院的最高领导来对内部 审计工作进行领导，这样内部审计委员会与高层领导之间也就是非常 伴随着我国医疗事业的发展，我国现在已经对于经营的体制以及 直接的信息上的传递，省去了其中不必要的中间环节，最大的提高了内 运行的机制也提出了更加严格的要求，这些新的要求也都为目前的医 部审计工作的效率。 院内部审计工作提出了新的挑战。最新的政府文件明确了公立医院的 (二)加强医院的高层领导对于内部审计工作的重视 目标和方向，明确了医院的内部审计制度的重要性。就目前的实际情 要想现代的内部审计工作可以得到最好的发挥，最大的关键就是 况看来，我国的很多医院仍然没有建立起来完善的风险防范的体系，在 要强调医院的领导对于这项工作的重要性的认识，这方面的态度会直 这样的现实背景下，如何有效地规避风险也就成为了最重要的事。 接的影响到内部审计工作的质量；而且医院部门也都需要可以最快的 一、内部审计在医院风险管理中的重要性 建立起内部审计人员的培训工作制度，最大的解决由于人员的素质而 (一)内部审计的独立性得以提高 导致的审计风险问题，并且适当的出台一系列的适合于医院本身的发 要想最好的保障内部审计工作的科学有效性，首当其冲就是要保 展的规章和制度，以便可以为审计的工作提供最为可行的操作方案和 证内部审计的独立性，而且这也是内部审计所开展的前提条件，这项工 制度上的保证。 作的好坏最终会影响到内部审计结果的质量。其问题的关键就是要积 (三)通过强化内部系统来降低审计的风险 极地运用科学的方法来对于现实的风险进行合理的评估，以此来确定 在医院方面看来，医院的内部控制制度的建设也是系统性的工程， 审计工作的具体目标还有任务，这样来保证医院的审计部门对于其他 需要各个方面来进行科学合理的规划、组织以及管理，而且这些也都是 的部门工作进行有效地制约，使得审计工作可以最大的保证其独立性。 要在内部控制的相应的职责的基础上进行明确，以便可以建立起较为 (二)内部审计的效率也可以得到提高 完善的内部控制的长效机制。医院的内部系统建设需要从以下的几个 内部管理工作中也有很多的优先处理的问题，内部审计最大的特 方面来进行这方面的工作：第一就是要对内部控制制度进行全面的评 点就是要积极地把有限的审计重点放在一些风险较为高发的领域中， 估，然后再来形成较完善的方案，对于医院的各个部门之间的权责范围 以此来避免重大的问题，而且这样一来也可以更好的提高内部审计的 有必要进行清晰地划分与界定，以便很好地建立起资源的内部监督还 效率。医院这一特殊的经营体，其主要的关注的重点也都应该放在医 有共享的机制，把内部的评价体系也可以很好地纳入到个人的年终工 院在目前以及未来的发展中所面临的问题，因地制宜的提出相应的控 作考核中去；第二排查风险，就是要要求识别和分析风险点、风险种类 制风险的建议和严控风险的策略，以此来最大的提高审计工作的质量。 及其表现形式，并通过查找风险点，来制定具体的应对措施和力法，从 二、目前的医院审计