神经外膜松解范围对腕管综合征手术疗效的影响.pdfVIP

神经外膜松解范围对腕管综合征手术疗效的影响 连勇邵新中康亚娟宋兴建李惠君张增祥 摘要目的：通过临床研究，分析卡压神经外膜松解范围与手术疗效之间的关系。方法：统计病程平均为3 个月的腕管综合征术后病人24例，根据神经外膜松解范围的不同将其分为4组，每组6例。A组：单纯卡压段外 膜纵向切开，并在神经外膜下向两侧分离1／2。B组：卡压段外膜切除1／2。C组：卡压段及其近、远端各0．3cm 的外膜纵向充分切开，并在神经外膜下向两侧分离1／2。D组：卡压段及其近、远端各0，3cm的外膜切除1／2。 术后定期进行肌电图检查及临床观察。结果：统计学分析显示，C组神经传导速度恢复最快，病人桡侧三个半 手指麻木、疼痛及拇指外展无力症状恢复最好。结论：单纯神经外膜纵向充分切开并向两侧分离1／2松解术， 既有效解除了压迫，又最大限度地保存了神经外膜的连续性和血供，疗效最好。 关键词：腕管综合征；神经外膜；松解范围；手术疗效 Nerve to Tunnel PeripheralEntrapmentEpineurium’S DecompressionScopeCarpal Syndrome CurativeEffect’S Influence／LIAN eta1．’ SurgicalOperation Yong+，KANGYa—juan，SHAOXin—zhong of Centre DepartmentOrthopaedicsSurgery,Acute 000，China Hospital，Baoding．071 clinical analizethe betweentheextentof ABSTRACT：Objective：Throughstudy，to relationship in of nerve andthesu 24 epineurectomyneurolysisperipheralentrapmentrgical of tunnel whathadbeen 4differentmethodsto A patientcarpal syndrome operated，use decompress： tobe incisedand itstwosides1 group：purecompressionsegment’Sepineurium separate t2 lengthway underthe ofthe cutoff epineurium．B tobe 1／2．C group：epineuriumcompressionsegment group： ofthe anditsnear，fartwo 0．3cmtobe epineuriumcompressionsegment ends．eachly lengthway incised and itstwosidesunderthe the separate 1