AFP-L3阳性肝细胞癌患者肿瘤分期和外周血淋巴细胞亚群的研究.pdfVIP

ChineseJournalofPathophysiology 2011，27(5)：843—847 · 843 · [文章编号] 1000—4718(2011)05—0843—05 AFP—L3阳性肝细胞癌患者肿瘤分期和 外周血淋巴细胞亚群的研究术 陈 斌 ，廖慧芳。，黎东明 ，周 奇 ， 匡 铭 ， 沈顺利 ， 彭宝岗 (中山大学附属第一医院 肝‘胆外科，检验科 ，广东 广州 510080) [摘 要】 目的：分析小扁豆凝素结合型甲胎蛋白(AFP—L3)阳性的肝细胞癌患者肿瘤分期及外周血淋巴 细胞的改变，探讨AFP—L3水平与肿瘤分期及免疫状态的关系。方法：采集60例肝细胞癌患者外周血 ，检测 AFP 及 AFP—I_3含量。根据外周血 AFP—L3比例将6o例原发性肝细胞癌患者分为2组 ：AFP—I_3(+)组和AFP— (一)组。流式细胞术检测外周血中各淋巴细胞亚群 (NK、CIM 、CD8 、CD4／CD8、Treg)的比例。结果：AFP—L3 (+)组患者UICC分期Ⅲ+Ⅳ期为29例，AFP—L3(一)组为7例；AFP一13(+)组患者BCLC分期 c+D期为20 例，AFP—L3(一)组为3例。AFP—L3(+)组患者发生血管侵犯为 17例，远高于 AFP—L3(一)组 (1例)。AFP— L3(+)组患者外周血中NK细胞比例及CD4／CD8比值下降，CD8T和Treg细胞显著比例上升。结论：外周血AFP — IJ3阳性的肝癌患者容易发生血管侵犯，且分期较差，可能与淋巴细胞亚群发生变化、免疫系统受到抑制有关。 [关键词] 肝细胞癌；小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白；肿瘤分期；淋巴细胞亚群 [中图分类号] R735．7 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．10130—4718．2011．05．003 Tumorstagesand peripheralblood lymphocytesubsetsin patients with AFP—L3一positivehepatocellularcarcinoma CHEN Bin ，LIAO Hui—fang2， LIDong—ming，ZHOUQi，KUANGMing，SHEN Shun—li．PENG Bao—gang (DepartmentofHepatobiliarySurgery，ClinicalLaboratory，TheFirstAffiliateHospitalofSunYat—senUnive~ity，Guan— gzhou510080，China．E—mail：pengbaogang@medmail．corn．crt) [ABSTRACT] AIM：ToanalyzethevariationsoftumorstagesandperipheralbloodlymphocytesubsetsinLenscu· linarisagglutinin—reactivealpha—fetoprotein(AFP—L3)一positivehepatocellularcarcinoma(HCC)andtoexplorethe relationshipbetweentumorstage，immunestateandAFP—L3．METHODS：PeripheralbloodofsixtyHCC patientswas collected．TheconcentrationsofAFPandAFP—L3weredetected．Thepatientsweredividedinto2groupsaccordingtothe expressionofAFP一1．3：AFP—L3(+)groupandAFP—L3(一)group．ThevariationsofT—lymphocytesubsets，natu- ralkillerT—cells(NK，CD3 CD16CD56 )，CD4 T—ceils(CD3 CIM )，CD8 T—cells(CD3 CD8 )，CD