新型腹腔降温法对心肺复苏后兔炎症反应的影响.pdfVIP

理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2U 垫(2； 二 · 1559 · [文章编号] 1000—47l8(2o12)o9—1559一o6 新型腹腔降温法对心肺复苏后兔炎症反应的影响 魏红艳。， 李 欣 ，‘廖晓星 ， 戴 碹 ， 刘 荣 ， 李颖庆 ， 胡春林 (中山大学附属第一医院急诊科 ，广东 广州 510080；广州医学院第一附属医院急诊科，广东 广州510120) [摘 要] 目的：观察心肺复苏 (CPR)后不同降温方法对 自主循环恢复(ROSC)后兔炎症反应的影响。方 法：48只新西兰成年大白兔，采用交流电致颤的方式建立 CPR模型，依据降温方式的不同，随机分为常温组 (NT)、腹腔内降温组(Pc)、体表降温组(sc)和头部局部降温组(LC)。观察不同降温方法对ROSC后血浆TNF— 和IL一6浓度的影响，ROSC后 12h取肝脏组织，Westernblotting检测 NF—KBp65和 NF—KBp50蛋白表达。记录 每组动物的存活时间并进行比较。结果：ROSC后4h、8h和 12h，PC组血浆TNF—ot水平显著低于NT组；至 12h 时PC组也显著低于 sC组和 LC组 (P0．05)；ROSC后2h、4h、8h和 12h，PC组血浆 IL一6水平明显低于NT组 (P0．05)，而与sc、Lc组间无显著差异。ROSC后 12h，PC组肝核蛋白内NF—KBp65和p50蛋白表达水平显著 低于其它各组(P0．05)，而其它3组之间差异无统计学意义。ROSC后 PC组动物的存活率显著高于NT、SC和 Lc组(P0．05或P0．叭)。结论：CPR后腹腔降温法可快速诱导亚低温和降低腹腔内温度 ，抑制肝脏 内NF— KB的激活，降低血浆TNF一 和IL一6水平，减轻 ROSC后全身炎症反应，延长动物存活时间。 [关键词】 心肺复苏；低温；腹腔降温法；炎症 [中图分类号] R541．78 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2012．09．005 Effectsofperitonealcoolingon inflammation aftercardiopulmonaryre- suscitationinrabbits WEIHong—yan ，LIXin ，LIAOXiao—xing ，DAIXuan ，UU Rong ，LIYing—qing ， HU Chun—lin (DepartmentofEmergencyMedicine，t FirstAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou510080，China； DepartmentofEmergencyMedicine，theFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouMedcialCollege，Guangzhou510120，China． E—mail：hu—chunlin@163．corn) [ABSTRACT] AIM：Toexploretheeffectsofdifferentcoolingmethodsonsystemicinflammationaftereardiopul— monaryresuscitation(CPR)inNewZealandrabbits．METHODS：Ventricularfibrillationin48adultNewZealandrabbits wasinducedbyalternatingcurrentnadwasresuscitatedaftercardiacarrestfor5min．Therabbitswerernadomlydivided into4groupsaccordingtothewayofcoolingmethods：normothermiagroup(NT)，peritonealcoolinggroup(PC)，surface coolinggroup(sC)nadlocalcoolinggroup(LC)，theplasmaconcentratio