昼夜节律蛋白Cry2作为结直肠癌预后和化疗敏感性预测因子的研究.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2012，28(8)：1373—1377 · 1373 · [文章编号] 1000—4718(2012)08—1373—05 昼夜节律蛋 白Cry2作为结直肠癌预后和 化疗敏感性预测因子的研究水 周俊怿， 方乐垄， 邓艳红， 刘焕亮， 王 磊， 汪建平 ， 黄美近 (中山大学附属第六医院，广东 广州510655) [摘 要] 目的：检测Cry2在结直肠癌组织中的表达，探讨 Cry2在结直肠癌预后和辅助化疗敏感性预测中 的作用。方法：收集 16名规律接受包含5一氟尿嘧啶的新辅助化疗的结直肠癌切除术患者，使用实体肿瘤疗效评 估标准评估化疗疗效，并根据疗效分为完全反应 (CR)／部分反应 (PR)和 病灶稳定(SD)／病灶进展 (PD)组 ，免疫 组化检测 Cry2表达，评分后进行双侧x检验。收集307名在2001年至2005年间接受结直肠癌切除术患者的肿 瘤组织，制作组织芯片，免疫组化检测 Cry2表达，用 log—rank法进行单 因素分析 ，用 Cox回归模型进行多因素分 析，用 Kaplan—Meier法绘制生存曲线。结果：CR／PR组Cry2表达较低 ，SD／PD组Cry2表达较高，差异显著(P 0．05)。307例中Cry2高表达者84人，平均生存83．46月，Cry2低表达者223人 ，平均生存 100．10月，两组间差异 显著(P0．05)。Cry2低表达者预后较好。307例结直肠癌切除术患者Cry2表达高低风险比为 1．70，其95％置信 区间为 1．09—2．66，差异显著(P0．05)，Cry2的表达是影响预后的独立因素。l6例接受化疗的结直肠癌切除术 患者Cry2表达高低风险比为2．88，其95％置信区间为 1．03—8．06，差异显著(P0．05)，Cry2的表达是影响化疗 预后的独立因素。结论：根据Cry2表达高低可预测结直肠癌新辅助化疗的疗效，也可预测结直肠癌患者的预后。 [关键词] 昼夜节律；Cry2蛋白；结直肠肿瘤 ；预后；新辅助化疗 [中图分类号] R363 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2012．08．006 CircadianproteinCry2 isaprognosticfactorofcolorectaicanceranda predictorofchemotherapy ZHOU Jun—yi，FANG Le—kun，DENG Yan—hong，LIU Huan—liang，WANG Lei， WANGJian—ping，HUANGMei—jin (TheSixthAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou510655，China．E—mail139．com) [ABSTRACT] AIM：ToassesstheassociationbetweenhteexpressionofCry2andtheprognosisofcolorectal cancerfordeterminingtheroleofCry2inpredictingtheoutcomeofchemotherapy．METHODS：Sixteenprimarycolorectal cancerpatientswhoconsecutivelyunderwentneoadjuvantchemotherapywith5一fluorouracilwereenroHedinthepresent study．Thetumorspecimenswereobtainedbycolonscopypriortotreatment．Th etumorresponsewasevaluatedbythere— sponseevaluationcriteriainsolidtumors(RECIST)．Accordingly，thepatientsweredividedinto2gro