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溯文化源头悟中医真谛 金世明’ 摘要：上溯中华文明的源头，对照中华元典文化的智慧，探索中医药文化与中华元典文 化两者之间一脉相承的源流关系，探寻中医学形成与发展的历程，我们不仅能够找到为什么 早在数千年前中医学一开始就确立了“自然环境一社会一心理一生物”先进医学模式的答案， 而且能够进一步领悟中医学“天人合一、天人和谐”的核心理论、“以人为本”的医学思想、 “形神合一、身心同养、同调、同治”的医疗特色以及“医德高尚、医术精湛”的育人准则 的深刻意义。 任何民族的医学都是其民族文化的重要组成部分，她的形成、发展都与其民族文化有着 千丝万缕的联系。中医学是中华文化不可分割的组成部分，是中华民族关于人类生老病死这 一课题的思考、实践与总结，是中华民族智慧的结晶。 一、中华元典文化是源，中医药文化是流 中国科学院前任院长卢嘉锡院士和现任院长路甬祥院士在中国古代科学史纲》序言中 指出：“世界上不同的自然地理环境孕育出了不同文明的源头，也形成了不同的对客观世界 认识的思维方式。西方的科学注重归纳、演绎、抽象、分析，而中国传统的学术思想则注重 有机整体、融会贯通、综合总体和相生相克，以及依靠悟性产生的智慧，深入认识客观世界 的本质。这两种学术思想体系的区别，一个最典型的例子有如西医和中医。西医是建立在细 胞学说和解剖知识之上：而中医是建立在宇宙人生的阴阳五行学说之上，以调节人体的阴阳、 表里、虚实、寒热的平衡，和谐而达到健康。”两位院士从文明的源头入手，对中华文化的 突出代表——中医药文化形成的理论基础及其特色作出了深刻而又简明的阐释。 1977年，美国医学家恩格尔先生提出“单纯的生物医学模式应转变为生物—心理一社 会医学模式”，医学史将之列为重大历史事件。对于大多数西方国家来说，这确实是医学模 式的重大转变，但对于中华民族来说，她不是转变，而是回归，因为早在数千年前，中医学 一开始所确立的医学模式就是“自然环境一社会—心理一生物”医学模式。为什么我们祖先 在几千年前就能够确立这样先进的医学模式呢?这也得从中华文明的源头说起。 中华民族是世界上最早由以渔猎文明为主转变为以农耕文明为主的民族之一。而“农耕 (农业)靠天吃饭”，若风调雨顺，则五谷丰登；若遇旱遇涝，则收成大减，甚至颗粒无收。 为了认识和掌握天气变化的规律，我们的祖先结合人类的生产与生活，并联系地球上的各种 现象，开始了日复一日、年复一年、持之以恒、从不间断的天象观察。他们细心地观察太阳， 观察月亮，观察一颗又一颗的恒星、行星、卫星，观察天体复杂而又有序的星座变化与地球 上万事万物变化的对应关系：他们仰观天文，俯察地理，发现并总结出大自然的一个又一个 客观规律，特别是总结出了天地(大自然)是造物主，是人类与万物的生生之源，是人类应 崇敬、爱护、遵循与学习的真正榜样这一根本规律。并用中华民族认识客观世界的独特思维 方式，将这些自然规律提升到哲学的高度，创立了“道的理论——道理”以及“太极八卦学 说”、“阴阳五行学说”、“天干地支学说”、“道器并重学说”等中华元典文化。 历史告诉我们，中华祖先最早探寻和认识客观世界是从“观天象”开始。观天象就是观 宇宙，哲学上称之为观世界，结合人类生老病死来观察，就是观人生。若将“观宇宙”、 “观世界”、“观人生”中的两组词反过来读，就是宇宙观、世界观、人生观。正是由于 我们祖先很早就找到并确立了正确的宇宙观、世界观、人生观，中华民族才创造出了经得起 时间检验的先进文化，包括被世人越来越关注、越来越青睐、越来越认可的中医药文化。中 华元典文化是源，中医药文化是流，源泉不竭，水流不止。继承发展中医药事业，首先应认 清中华元典文化与中医药文化之间一脉相承的源流关系，首先应学习、继承和发展先进的中 ’作者系广东省中医药学会副会长兼秘书长． 21 华元典文化。“不知易》，不足以言太医”，明代名医张景岳所留下的这句名言，在今 天仍然有着特殊的意义。 二、天人合一、天人和谐是中医药文化的核心 “有天地，然后有万物；有万物，然后有男女”：(《周易·序卦传》)“唯天地，万物 父母：唯人，万物之灵’’；(《尚书·泰誓上》)“人以天地之气生，四时之法成。……人生 于地，悬命于天，天地合气，命之日人”。(《黄帝内经·宝命全形论》)是天地(大自然)造 就了万物和人类，也是天地(大自然)养育着万物和人类，因为万