针灸加康复治疗膝关节滑膜炎.pdfVIP

◎ 现DSITA代NCE 3 讨论 ． 代谢并营养神经，从而具有消炎镇痛功能。推拿和牵引 腰椎管狭窄是引起腰腿痛的主要病种，病人多以病 可改善腰椎小关节的半脱位，可相对使椎间孔和神经根 程较长的腰腿痛、麻木、间歇性跛行为主诉。现在对此 管扩大，斜扳法和屈膝屈髋卷腰法等被动运动手法的运 病大多采用手术疗法，而手术疗法痛苦大，医疗费用相 用，有效的改善了神经根和突出物的位置，并使脊柱恢 对较高，而且术后复发腰腿痛也常见，因此手术疗法为 复原有的力学平衡关系，推拿加速局部血液循环，从而 多数患者所不能接受。’大多数患者总是先寻求非手术疗 促使神经根和局部软组织无菌性炎症的吸收，解除肌肉 法，如果无效才考虑手术治疗。作者采用牵引推拿和穴 痉挛，达到缓解相应症状的目的。穴位注射时的针刺治 位注射结合的综合疗法治疗腰椎管狭窄，提高了治愈率 疗作用可以调整穴位周围的韧带肌肉的功能状态，有解 和和有效率，从而免除了大部分患者手术痛苦，也减轻 除痉挛，扩张血管，促进血液循环的作用。并可以调节 了病人的经济负担。 血管周围交感神经和神经肌肉的兴奋性，改善营养不良 腰椎小关节的半脱位及椎间孔和神经根管狭窄引起 和功能失调状态，因此配合推拿起到明显的治疗效果。 的神经根无菌性炎症、缺血及功能异常 (感觉神经异常、 祖国医学认为该病的病理机制是肾虚不固，邪阻经 感觉神经麻木和神经性肌无力以及间歇性跛行)，是腰椎 络，气滞血瘀，营卫不和，而致腰腿经脉痹阻而产生相 管狭窄症患者出现临床症状的主要原因，由于神经根的 应的症状，其根本原因是经络不通，推拿可以疏经通络， 无菌性炎症礴致周围神经受到相应的损伤及产生无菌性 活血祛瘀，穴位注射既有药物的治疗作用也有针灸的治 炎症，这是引起下肢麻木疼痛的又一原因。作者采用确 疗作用，针刺相关的穴位可以疏经通络也可以活血祛瘀， 炎舒松和利多卡因的混合液对环跳和腰俞穴进行注射药 现代医学研究已经揭示了针灸止痛的原理，因此通过穴 物可直达受压的神经根部位，药液可在局部发挥抗炎、 位注射和推拿牵引相结合对腰椎管狭窄症治疗可以取得 抗过敏及局部松解粘连的作用，起到镇静解痉止痛、改 满意的治疗效果。 善病变局部供血，使组织及神经根炎性水肿消退效果。- 参考文献 急性期能抑制受损后组织内儿茶酚胺 的代谢物聚集，减 1【】汪宝军，王和鸣．腰椎管狭窄症的研究进展[J】_中国中医骨伤杂志，2000：8． 轻神经根水肿，对神经根有快速消炎作用。利多卡因能 [2】柳登顺．颈腰腿痛手册[JJ河 南科技出版社，2002：6．． [3】柴一峰，傅博针 刺推拿为主治疗硬椎管狭窄症280例[-q．2001：12． 完全阻断神经纤维的传导，起效快，能迅速消除缓解疼 4【】温木生．穴位注射疗法治百病[J]．人民军医出版社，2003：5．． 痛，阻断疼痛的恶性循环。维生素B在体内形成焦磷酸 5『1钟世镇，李义凯．脊柱推拿的基础与临床fJ1．军事医学科学出版社，2001：5． 硫胺，为酶代谢所需，从而维持神经功能，治疗神经炎 症。维生素 B12与神经的亲和力强，能改善神经细胞的 (本文校对：吴曼 收稿日期：2010—03．23) 王三好 河南省游泳管理中心 (450000) 关键词：膝关节骨膜炎；针灸学；康复锻炼 doi：10．3969／j．issn．1672-2779．2010．09．017 文章编号 ：1672—2779 (2010)一09-0027—02