中药调剂合理用药关系初探.pdfVIP

中药调剂与合理用药的关系初探 杨勇 吴晓丹 白晶 刘迪谦 张林 （北京中医药大学方药系） 中医药学是中国传统文化的精髓，经过2000多年的实践，形成了独特的理论体系， 并有着大量丰富的医疗实践，为中华民族的繁衍做出了伟大的贡献，在长期的医疗实践 中，形成了医药一体的实践格局，历史上很多伟大的医学家也是著名的药学家，如陶弘 景、孙思邈、李时珍等，在医学和药学的两个领域都有着卓越的贡献，这和中医药自身 的特点和医疗实践的要求是分不开的。中医治病强调理法方药的贯通一体，医理和药理 交叉互动，相互渗透，这主要体现在中医药的天人一体观，体现在医药学上，人与天地 相应，天食人以五气，地食人以五味，人的正常生理活动需要五谷为养、五果为助、五 畜为充，人生病以后，医生要“本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之 宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通痹解结，反之于平。”这些理论，无不说明医药的 不可分割，中医学的治疗原则也是医药一体，如治寒以热，虚则补之，这些都强调了医 药的辩证统一，因此，在古代的医疗实践中，医生不仅要善于断病识证，更要深知药性， 懂得药物的采收、炮制、贮存等环节，这是中医药医疗实践的特点所决定的。 中药调剂和合理用药，是中医药医疗实践中的两个环节，各自有着独立的内涵，但 在实践中又向互关联，共同担负着中医药诊疗的安全、有效、价格公道合理等和广大人 民群众利益密切相关的服务内容，但，随着中医药事业的快速发展，过去医药一体的局 面迅速被越来越专业的社会分工所代替，中药调剂和合理用药分别称为独立的专业领域， 而研究和实践的内容也各有分工；中药调剂学是在中医药理论指导下，研究临床用药的 处方审核、调配、监督、管理、用法、药后护理等相关知识与技术的一门学科，属于中 药学的重要组成部分。合理用药是在中医药理论指导下，研究临床用药的合理性，即用 药合乎证候之理、体质之理、药材品种之理、饮片药性之理等理论与知识的临床中药学 之专业方向。虽然学科的内容有所交叉，但各有侧重，中药调剂偏于药学内容，而合理 用药则以医学内容为主，但这两个专业都具有共同的目标，就是最大限度地为患者提供 最佳的药物治疗方案及手段。这两个学科从理法方药的角度考虑，合理用药当属理法部 分，中药调剂当属方药部分，事实上，调剂和合理用药的主要实践也就是围绕着医生辩 112 证处方、合理用药、药师调配、药后调护等几个大的方面展开的。因此，在中医药的整 个医疗过程中，加强这两个学科的联系和沟通，加强医师和药师之间的合作交流，是我 们成立中药调剂与合理用药的初衷，相信在中药调剂学和合理用药这两个关系广大人民 群众健康的大事方面，有了一个可以互通有无，便利沟通、共同发展的平台，使得中医 药传统文化中医药一体化的优势更好地发挥，更科学、更便捷的为广大患者提供优质、 高效的医药学服务。 113