铅作业人员尿铅、血锌卟啉和血红蛋白相关性的分析.pdfVIP

。 广东省职业健康协会第二届学术交流会论文集，2014年 铅作业人员尿铅、血锌卟啉和血红蛋白相关性分析 张胜1，涂晓志1，徐新云气陈金茹1，宾海华1，何必隆1，赵转地1 摘要：目的探i寸铅作业工人尿铅、血锌原卟啉(ZPP)租血红蛋白(胁)的相关性。方法以深圳市宝安区凉铅 酸蓄电咆生产企业92名铅作业工人为接触组，以90名不接触铅的管理^员为对照组，检测尿铅、掮P和胁水平，并捡澳帔 触组工作场所空气中铅烟(尘)的时间加叔平均浓度(C_)，检测2组人员尿铅、四明硼呦j(平，分析3者的相关性。结 果接触组工作场所空气中铅烟(尘)品超标率为弧孺。接触组头晕、头痛、记忆力’崩屋和失眠的检出率均高于对照 检出率均高于对R强组(6．596眄0．嗍，5．4％VS 0．O‰13．嘿塔Z蕊，PO．01)，观察对象和职业性慢性轻度铅中毒 检出率为6．596。接触组人员尿铅升高分别和zPP升高、HBG下降呈高度和中度正相关，$醣瑚封秩相关系数(五)分别为 正相关。建议将啡为铅作业人群职业健康监护的必检项目。 关键词：铅；中毒：尿铅：血锌原卟啉；血红蛋白；相关性分析 铅是一种工业用途广泛的重金属，常用于铅酸蓄电池、电镀工业和颜料制造等生产过程，主要以铅烟和铅 尘的形式对人体产生职业危害“。。铅是一种高毒物质，对人体神经系统、造血系统和消化系统等均可产生毒性 作用，可导致铅中毒发生删。本文通过对铅酸蓄电池生产企业铅作业工人的尿铅、红细胞锌原卟啉(ZPP)和 血红蛋白(肋)的相关性进行分析，以探讨慢性铅职业接触人群健康损伤效应早期筛查的敏感生物指标。 1对象和方法 1．1对象 以深圳市宝安区2家铅酸蓄电池生产企业92名从事包片、装配和烧焊的铅作业工人为接触组。其中，男性62 (o．6～3．9)年。2组人群的排除标准：①有长期服用含铅药物与食物，或使用含铅容器承载食物食用，或使用 含铅化妆品等生活性铅接触史者；②罹患神经、消化和造血系统疾病；③肝、肾功能异常者：④对照组既往有 职业性铅接}触史者。2组人员性别分布、年龄、工龄分别嵫，差异均无统}f学意义(户0．05)。 1．2工作场所空气中铅水平测定 根据∞Z159--2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》对工作场所空气中的铅烟、铅尘进行长时 间个体采样，其中，包片、烧焊和装配岗位分别设立5、3秘个采样点，连续采样测3 d，上午和下午各采样1 次。根据GBz／T 160．10--2004《工作场所空气有毒物质测定铅及其化合物》中的。火焰原子吸收光谱法”测定 铅的时间加权平均浓度(6k)。根据GBZ2．1—2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因 素》，以铅烟、铅尘水平超过时间加权平均容许浓度(分别为0．03和o．05mg／d)为超标。 1．3职业健康检查和职业病诊断 按照GBZ188--2007《职业健康监护技术规范》对接触组与对照组人员进行在岗期间职业健康检查，检查项 目包括内科与神经系统常规检查、血常规、尿铅、刀啼心电图等。尿铅采用AAS00石墨炉原子吸收光谱仪(美 分析仪(深圳迈瑞公司)测定。以尿铅0．34p∞l／L、Inl2PP2．91u∞1／I为相应指标升高，以男性肋12．0 37_-2002”) g／L、女性胁11．0g／L为Hb下降。依据GBz37_-2002《职业性慢性铅中毒诊断标准》(以下简称“GBz 诊断观察对象和职业性慢性铅中毒。 1．4统计学分析 采用sPas19．0软件进行统计分析。计量资料经正态性检验符合正态分布或近似正态分布，以z±s描述； 基金项目：深圳市科技计划项目(201203304) 作者单位：1．深圳市宝安区松岗预防保健所，广东深圳518105；2．深圳市疾病预防控制中心，518055 作者简介：张胜(1973一)，男，大学本科。副主任医师，主要从事职业卫生与职业病防治工作 广东省职业健康协会第二届学术交流会论文集，2014年 计数资料率的比．皎采用似然比，检验；指标相关性分析采用函翰瑚勘秩