疏肝宁心法治疗更年期综合征的临床观察.pdfVIP

光明中医2013年 11月第28卷第 11期 CJGMCM November2013．Vol28．11 ·2319 · 疏肝宁心法治疗更年期综合征的临床观察 赵丽慧 王睿琦 刘 向东 摘要：目的 在对更年期综合征的治疗中，根据该病的病因病机，探索总结了以疏理肝脏气机，兼以宁心安神为基本治疗法则 的疏肝宁心法，在基本治法的基础上根据寒热虚实证候表现辨证适当加减。方法 将60例患者随机分为观察组和对照组，观察组 采用 “疏肝-7心颗粒治疗，对照组用逍遥丸治疗，均15d为1个疗程，2个疗程后观察更年期主要症状的改善情况。结果 经过2个 疗程的治疗，对照组总有效率为86％，观察组总有效率为93％，二者比较有差异有统计学意义(P0．05)。结论 疏肝宁心颗粒 对更年期综合征有明显的治疗作用。 关键词：疏肝-7心法；更年期综合征；郁证；失眠；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2013．11．047 文章编号：1003—8914(2013)一11—2319—02 更年期综合征是妇女在 自然绝经前后 ，由于雌激 加黄芩9g，口干加石膏30g，便溏加生薏米30g，胸闷便 素含量过少而引起的一组症候群 ，常常多发生在 40— 溏加炙桑皮 15g，胸 闷便干加瓜蒌皮 15g，不寐加炒枣 55岁之间。更年期包括绝经前 、绝经和绝经后一个 时 仁20g，夜交藤 20g。上方每 日1剂 ，15日一疗程。可 期 ，临床表现多为月经不调直至闭经 ，常伴有心悸 、胸 连续服用 2～3个疗程。逍遥丸用法 ：每次 1粒 ，每 日 闷、气短、眩晕 、耳鸣 、失眠 、多梦和疲倦等。由于常常 3次，口服。以上两组均以 15d为 1个疗程。 表现为精神情绪异常 ，故相当于中医学 “郁证”范畴。 1．3 疗效标准 临床治愈 ：更年期综合征的临床症状 更年期综合征治疗方法颇多 ，近年来 ，我们根据更年期 完全消失 ，连续 1年以上未接受任何治疗 ，显效 ：更年 病因及病机表现结合临床治疗体会 ，以肝郁辨证方法 期综合征 的临床症状好转，可连续半年以上不用服药。 自拟 “疏肝宁心汤”，治疗观察 3O例患者 ，收到满意的 无效 ：更年期综合征的临床症状治疗前后无改善 ，仍需 效果 ，现总结报道如下。 服用其他药物治疗 。 1 资料与方法 1．4 统计资料 用 SPSS11．5软件对实验数据进行 1．1 一般资料 凡 中医诊断为 “郁证”、“脏躁”、“失 录入统计 ，两组间比较用 t检验 ，P0．01为有显著性 眠”，西医诊 断为更年期及更年期综合征门诊及住 院 差异，P0．05为有明显差异。 患者均可纳入试验病例 。心悸 、烘热 、汗 出、烦躁失眠、 表 1 疏肝宁心颗粒对更年期综合征症状改善结果 (n，％) 不寐为临床主要表现 ，即烘热汗出、烦躁、失眠、不寐 ， 自觉胸 中急剧跳动 ，惊悸不安、可伴有胸 闷、气短 、眩 晕 、耳鸣、失眠、多梦和疲倦 ，脉象可见促 、结 、代 、数 、 疾 。视病情不同；可为阵发 ，数 日1次或 1日数次或持 续性发作 ，或 1周发作 1次 ，每次发作持续 时 间 2 结果 24h或需药物控制者。病例排除标准：①年龄 45岁 经过 2个疗程治疗 ，对照组总有 效率为 86．6％， 或 65岁，对本药过敏者 ；②排除其他有器质性疾病 观察组总有效率为 93．3％，二者 比较有统计学差异 ， 患者 ；③不符合纳入标准、未按规定用药、无法判断疗 (P0．05)，说 明疏肝宁心颗粒对更年期综合征有明 效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。 显的治疗作用。 本组病例来 自门诊患者 ，年龄在 45—60岁之间女 3 讨论 性 ，其中2O例为完全绝经 ，20例为月经稀发 ，20例为 “女子二七天癸至 ，任脉通，太冲脉盛