疏筋逐湿汤结合松筋回旋手法治疗膝骨性关节炎临床观察.pdfVIP

· 2308 · 光明中医2013年 11月第28卷第 11期 CJGMCM November2013．Vol28．11 病与肝胆疏泄功能失常有关 。 《灵枢 ·四时气》云：“邪 志、饮食不节 、手术相关 ，其余 31位患者均有不 同程度 在胆 ，逆在 胃，胆汁泄则 口苦 ，胃气上逆则呕苦。”胃胆 的缓解 ，有效率达到 83．78％。胆汁反流性 胃炎 目前 同属六腑，以通为用 ，胆汁 的生成排泄依赖 于肝的疏 并无明确的治疗方案 ，西药治疗见效快 ，但疗效并不持 泄 。若肝气郁结 ，胃气不降则胆气不舒 ，胆汁疏泄失 久 ，所 以我们采用温胆汤治疗胆汁反流性 胃炎，有标本 常 ，不循常道 ，上逆于 胃，损伤 胃络，发为此病 。因 兼治之功 ，有效的改善了患者的生活质量。 此疏泄肝胆，和胃降逆是本病治疗的基本原则。 参考文献 温胆汤主治胆 胃不和，痰热内扰，方 中以法半夏为 [1] 周永明．中西医结合治疗胆汁反流性 胃炎临床观察 [J]．光明中 医，2012，27(06)，1188—1189． 君药 ，燥湿化痰 ，和 胃降逆；竹茹为臣，清胆和胃，除烦 [2] 中华医学会消化病学分会．全国慢性 胃炎研讨会共识意见[J]．中 止呕；陈皮、枳实、茯苓为佐 ，陈皮 、枳实理气化痰 ，茯苓 华 消化杂 志，2000，20：199-201． 健脾渗湿 ；甘草、生姜 、大枣为使 ，有健脾和 中，调和诸 [3] 瞿梅．柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性 胃炎 33例疗效观察 [J]． 药 ，兼制法半夏之毒。温胆汤名为温胆实为清胆 ，方中 新中医，2001，33(09)；23-24． 诸药合用有疏泄肝胆 ，和 胃降逆之功H 。 [4] 张金玺．温胆汤加味治疗胆汁反流性 胃炎242例 [J]．河南中医， 2005，25(12)；73-74． 本组 37例患者均予温胆汤加减治疗胆汁反流性 胃炎 ，停药 1月后两组疗效无明显差异 ，但是停药 3月 (本文校对 ：张霖 收稿 日期 ：2013—03—11) 后复诊 ，治疗组仅有 6人无 明显好转 ，考虑与患者情 疏筋逐湿汤结合松筋回旋手法治疗膝骨陛关节炎临床观察 张文扬 苏春涛 摘要：目的 疏筋逐湿汤结合松筋回旋手法治疗膝骨性关节炎，对其临床疗效进行评价。方法 选取 124例患者，随机分为两 组(治疗组和对照组)，治疗组予疏筋逐湿汤结合松筋回旋手法，对照组予西乐葆 口服，配合针灸、电针，同时两组均予TDP照射。 两组连续服药1个月。各组各 自对应手法或针灸治疗，每周4次，持续1个月。结果 124例中，治疗组完成57例，脱落5例；对照 组完成59例，脱落3例；两组脱落率比较，差异无统计学意义(P0．05)。疗效比较：两组显效率、有效率(D每周对比；(每隔1周， 各组自身对比；③4周后对比，差异均有统计学意义(P0．05)。两组病人随治疗时间的增加，显效、有效率明显增加。治疗4周， 治疗组显效率49．12％、有效率87．72％，优于对照组。治疗4周后，疼痛视觉模拟评分(VAS)、国际骨关节炎lequesne指数，均有下 降，优于对照组，差异有统计学意义。(P0．05)。结论 疏筋逐湿汤结合松筋回旋手法治疗膝骨性关节炎，能减轻疼痛，改善关节 功能，疗效肯定。持续治疗4周，能明显提高临床疗效中的显效率和有效率。临床观察过程中未见严重不良反应，安全性好。 关键词：疏筋逐湿汤；松筋回旋手法；膝骨性关节炎 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．11．041 文章编号：1003-8914(2013)-11—2308~4 膝关节骨性关节炎 (KOA)，老年人常见 、多发病 ， 1