益气温阳法在肝病治疗中的应用体会.pdfVIP

· 352 · 光明中医2014年 2月第29卷第2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 【医案 医话 】 益气温阳法在肝病治疗中的应用体会 彭银花 摘要：本文作者通过临床观察总结出肝病患者阳虚证多见，阳常不足，阴常有余，寒热并用、益气温阳可以明显提高肝病患者的 临床疗效。 关键词：益气温阳法；肝病；应用体会 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．02．079 文章编号：1003-8914(2014)一02—0352—02 ApplicationonYiqiW enyangTherapy inThetreatmentW ithLiverDisease PengYinhua (HenanKaifengTongxuCountyHospitalofTraditionalChineseMedicine，Kaifeng475400) Abstract：Inthispaperthroughclinicalobservationtheauthorsummarizedthat：patientswithliverdiseasewereoftenYangdeficiency．Yang wasofteninadequateandYinwasoftenenough．Usingcoldandheat，tonifyingQiandwarmingYangcouldsignificantlyimprovetheclinical efficacyin patientswith liverdisease． Keywords：benefitingQiandwarmingYang；liverdisease；applicationexperience 目前治疗肝病 的方药多以清热解毒 、苦寒攻邪为 并用 ，从阳虚人手 ，常获佳效 ，举案有三。 主的，多为惯性思维 ，但常疗效不佳。本作者治疗肝病 病案 1：袁某，男，46岁，农 民。初诊 ：2011年 11月。 摒弃清热解毒、苦寒攻邪之法 ，从 阳虚人手 ，寒热并用 、 自诉 ：胸闷不适，逐渐消瘦 ，声音嘶哑 1月。2012年 2 阴阳同调常获佳效 。 月来我院查腹部彩超：肝脏 多发 占位考虑。腹部 CT： 现代社会 中，人们多不养生，阳气更易耗伤 ，常劳 原发性肝癌并肝 内转移 可能性 大，确诊 为肝癌晚期。 累、熬夜 、多食肥甘厚腻 、嗜好烟酒 、房劳不节、生活安 症状 ：面色苍黄晦暗，气短神疲 ，舌淡紫暗，齿痕，苔 白 逸 、空调等所致气 阳亏耗 ，常见阳气易耗难复。患者本 腻 ，脉弦 ，纳差 ，二便调 ，体 重 65kg。处方 ：给 予 干蟾 为阳虚寒凝 ，加之手术 、放化疗损伤 ，阳气更损伤 。故 皮、半边莲、鳖甲等苦寒抗癌药物，出现恶心呕吐不能 阳虚证 比比皆是 。肝脏体阴用阳，气阳虚则气血凝聚， 进食停药至 2012年 7月。 故治疗肝癌应更加重视 阳气 ，阳主阴从 ，气 阳足则 二诊 ：在原方药里加制 附子 15g，生姜 50g，干姜 血随之周流运行而不凝滞 ，肝不易病，或病易愈。 “阴 20g，制半夏 15g，乌贼骨 30g，黄芪40g。与原药共煎 成形 ，阳化气”，故肿瘤乃阴气使然。 服 ，次晨患者诉服药未再恶心、呕吐 ，且不再腹胀 ，饮食 肝病患者气阳虚证多见，阳常不足，阴常有余，本 较前 明显增加 。 质属虚 ，气 阳虚证 占肝病患者中十之八九。气色不华 、 三诊 ：2012年 9月，患者一般状况 尚可，无不适 面色萎黄暗淡 ，形寒怕冷 ，少气无力 、纳差 、腹胀 、便溏 感。处方：给予制附子 15g，生姜50g，干姜20g，制半夏 是其常见症状。肝气 阳足则温煦周身，上荣于面，肝气