月经不调中医治疗经验.pdfVIP

光明中医2014年 6月第 29卷第6期 CJGMCM June2014．Vol29，6 ·1277 · 【医案医话 】 月经不调中医治疗经验 谭淑玲 杨京慧。 于 华 摘要：本文通过复习中医药治疗月经不调的相关文献，从心、肝、肺、肾及冲脉五个方面总结了历代医家及现实临床对该病的认 识与治疗经验，使临床辨证治疗更加明晰，将有利于提高中医药治疗月经不调的临床疗效。 关键词：月经不调；五脏经脉论治；中医药；辨证治疗 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．06．085 文章编号：1003-8914(2014)-06-1277-02 月经不调是妇科常见病、多发病 ，中医治疗各有侧 李文清 等 以脏腑、气血 、阴阳的相关理论及历 重 ，或从肝 、或从 肾、或从肺 、或从心、或从冲脉论治。 代 医家对肝虚证 的论述为基础 ，探讨从肝虚论治月经 为总结 中医治疗月经不调 的有效经验 ，笔者复 习了有 不调的重要性 ，分别从补肝气 、补肝血、补肝阴、补肝阳 关文献 ，现将中医诊治方法综述如下。 4法治疗月经不调取得 良效 ，丰富了月经病 的诊治方 1 古代医家对月经的认识 法 。解月波 详细介绍 了胥京生教授从肝 治疗 月经 月经中医又称为月事 、月水、月信等。早在 2000 不调 8法 ，使中医治疗该病方法更加细致。齐农科 多年前 ，《黄帝 内经》就对月经及月经病进行 了阐述。 等对 146例月经不调患者从肝辨证 治疗 ，结果 ：治愈 《素问 ·上古天真论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发 120例 ，有效26例 ，治愈率达 82％。取得显著疗效 ，验 长，二七而天癸至 ，任脉通 ，太冲脉盛，月事以时下，故 证了胥 氏经验。 有子……七七任脉虚 ，太冲脉衰少 ，天癸竭 ，地道不通 ， 2．2 从肾论治 中医认为 “肾为先天之本”。中医学 故形坏而无子也。” 所谓之肾，除生殖系统功能外 ，还包括内分泌和脑的部 唐代孙思邈在 《千金方》日：“病若胁下坚 ，寒热 ， 分功能 ，因此 ，妇女所具有的经、带 、孕 、产、乳等特殊生 腹满不欲饮食，腹胀 ，悒悒不乐，妇人月水不利，腰酸 理特点都与 肾有密切关系。杨蜀雅 根据 “胞络者 ， 痛 ，名 日肝虚寒也。”《景岳全书》有云：“经水不调 ，病 系于肾”、“经水 出诸 肾”等古训。认为肾的功能正常 ， 多在肾”，“调经之要 ，贵在补脾 胃以资血之源 ；养肾气 其他脏腑无病 ，则胞宫信而有期 ；反之 ，肾的功能失常 ， 以安血之室。”而 “脾 肾之 中，尤以肾为重要 。”前贤论 出现 肾阴虚 ，肾阳虚或阴阳俱虚的情况，则就会影响到 述见仁见智 ，甚为精当。 月经 ，。 2 月经不调治疗方法 2．3 从肺论治 在临床实践中，我们即见可到月经 人体是一个有机整体 ，任何一藏出现功能失调 ，均 性咯血 、月经性哮喘等病症 ，也可见到 因慢性肺系疾 能引起气血生化不足、运行不畅 ，经脉遇阻而发病 。中 病如哮喘、结核等引起 的月经不调 ，还可看到月经不 医认为 “治病必求其本”，临证必当辨证治疗。 调引起 的痤疮 、黄褐斑等。赵锐 就痤疮 与月经不 2．1 从肝论治 肝藏血 ，主疏泄 ，与营血联系密切 ；肝 调的关系进行 了综述 ；赵芸 报到 了月经不调致面 为血海 ，女子 以肝为天 ，因此调治月经诸疾可从肝 部黄褐斑 的I临床研究 ，提示 了月经不调与肺 的功能 论治。 关系密切 。 孙玉英…等对清代费伯雄治疗月经不调临床 医 陈莞苏 从国医大师邓铁涛教授 “五脏相关”理 案进行了详细研究，认为费氏调营