运用王氏五脏俞加膈俞治疗慢性疲劳综合征的体会.pdfVIP

· 2126 · 光 明中医2014年 1O月第29卷第 lO期 CJGMCM October2014．Vol29．10 运用王氏五脏俞加膈俞治疗慢性疲劳综合征的体会 游 伟 孙敬青 关键词：慢性疲劳综合征；五脏俞；膈俞；针刺疗法 doi：10．3969／j．issn．1003-8914．2014．10．055 文章编号：1003-8914(2014)一10—2126-02 慢性疲劳综合征 (chronicfatiguesyndrome，CFS) 刺足太阳膀胱经上肺 、心、肝、脾 、肾这五脏在背部的反 是一组以慢性或反复发作 的极度疲劳为主要表现 ，伴 应点，起到整体调节五脏、振奋人体正气 的功能，加用 有注意力不集 中、头痛 、咽痛 、肌肉关节疼痛 、淋巴腺压 膈俞穴，以起到气血双调、平衡阴阳的作用 。运用 痛 、低热 、失眠和多种精神神经症状 ，但无其他慢性器 五脏背俞穴治疗慢性疲劳在临床上亦不少见 ，但五脏 质性疾病及精神疾病 的症候群 。近年来 CFS的发病 俞同时并用同时配伍膈俞穴应用却不多见。笔者秉承 率逐年上升 ，严重威胁着患者的身心健康和生活质量 。 王乐亭先生 “从整体观念 出发 ，扶正 固本”和 “以五脏 1 病因病机 为中心，调理气血”的理念 ，临床上运用针刺五脏俞加 根据 CFS的发病机理和临床表现 ，当属 中医的 膈俞治疗慢性疲劳综合征 ，取得 良好疗效。 “虚劳”范畴，尚兼有郁证 、惊悸等疾病 的某些症状 。 3 应用举隅 历代医家对此有相关的论述，如 《灵枢》日：“髓海不 患者马某 ，男 ，46岁；2012年4月初诊。患者因长 足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见 ，懈怠安卧。”《素 期劳累，工作压力大 ，频繁应酬 ，导致反复发作严重疲 问 ·示从容论 》云 ：“肝虚 、肾虚、脾虚 ，皆令人体重烦 劳，充分休息后症状仍不缓解 ，出现记忆力下降、注意 冤。”《脾胃论》日：“少气，不足以息，倦怠无力，默默不 力不集 中、周身肌 肉酸痛、反复头晕头痛、失眠等症状 语 ，食不知味，动则烦扰。”究其病 因病机可归纳为劳 持续近 1年 ，否认 甲状腺机能减退 、病毒性肝炎及 自身 逸失宜、情志失畅、饮食失节 、起居失常 ，导致脏腑 阴 免疫系统疾病 ，近 1年 已戒烟、戒酒。现乏力困倦 ，腰 阳气血功能的失调…。 膝酸软，时有头晕头痛 ，自汗 出，胸 闷气短，喜太息，纳 2．王 氏疗法 呆食少 ，眠差多梦，大便溏薄 ，小便频 ，舌淡胖 ，苔 白略 现代医学对 CFS的确切原因及发病机理至今 尚不 腻 ，脉沉细 ，辨证属气血阴阳俱虚。针灸取穴采用王氏 明确 ，临床缺乏有效的治疗方法，多是对症处理 以减轻 五脏俞加膈俞方 ：双侧五脏俞 (肺俞 、心俞 、肝俞 、脾 症状。针灸治疗 CFS是从中医整体观出发，通过调理脏 俞、肾俞)加膈俞。针具 ：华佗牌 针灸针 ，规格为 腑气血，调整机体的内在机制，促使人体各个组织器官 25mm、直径0．35mm。操作方法 ：肺俞 、心俞 、膈俞 、肝 功能趋向正常与平衡，即从整体上平衡人体的脏腑气血 俞、脾俞穴用 l寸毫针直刺约0．5寸，肾俞穴用 1．5寸 盛衰 ，疗效肯定，且安全无副作用，是 目前治疗 CFS较为 毫针直刺 1寸 ，平补平泻 ，以局部酸胀舒适感为度 ，配 理想的方法，临床上针灸取穴多以背俞穴为主。 合红外线照射加强局部针感 ，每次留针 25min，每周 5 所谓俞穴 ，系指脏腑经气输注于背部的腧穴 ，诸凡 次。针刺 3周后 ，患者失眠有所改善 ，头晕头痛 已止 ， 脏腑气血之盛衰，其相应的俞穴部位均可显示出来 。 仍纳食不馨，继以五脏俞加膈俞为主，配合王氏 “老十 膀胱经的第一侧线上分布有五脏六腑的背俞穴 ，