中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展.pdfVIP

· 2254 · 光 明中医2014年 10月第29卷第 10期 CJGMCM October2014．Vol29．10 中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展 彭安庆 汤 莉 摘要：目的 探讨输卵管阻塞性不孕症的中医药治疗规律。方法 翻阅有关文献．并结合 自己的临床经验进行综述。结果 中医对输卵管阻塞性不孕症的病因病机、辨证论治、专病专方、中药灌肠、中药官腔注射、中药外敷、针灸治疗以及中西医结合治疗 的研究皆取得了较大进展。结论 中医药治疗输卵管阻塞性不孕有较好的临床疗效。 关键词：输卵管阻塞性不孕；中医药；研究进展 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．10．127 文章编号：1003—8914(2014)一10—2254—02 输卵管阻塞性不孕是指各种 因素 引起的盆腔黏 瘀 阻证 、寒湿瘀滞证 、肾虚血瘀证 、痰凝胞脉证 ，采用化 连或输卵管阻塞 ，导致输卵管梗 阻、上皮纤毛蠕动减 瘀通络种子汤治疗 ，取得不错疗效。 退、输卵管炎症、输卵管粘连等，影响精、卵的结合或 2．1．2 专方治疗 近年来，有许多医家 自拟专方治疗 受精卵的运输而导致 的不孕 。其发病率约 占女性不 本病 ，颇有疗效 ，具有代表性的如 ：张丽娜 自拟通管 孕症 的30％～50％…。西医治疗主要包括传统治疗 汤 (桂枝 、茯苓 、丹参、赤芍 、桃仁 、穿山甲、王不 留行、 方法、介人治疗、腔镜治疗等 ，但存在疼痛、感染、 路路通 、三棱、莪术 、皂刺、甘草)为基础方 ，随证加减 ， 再次阻塞 、输卵管妊娠 、穿孔等并发症 。然而 中药治 治疗输卵管阻塞性不孕患者 90例，总有效率 89％。 疗不仅能降低风险，而且提高宫 内妊娠率。本文就 黄有彬 用少腹逐瘀 汤为 主治疗 32例 ，治愈率 近 10年对 中医药治疗输卵管阻塞性不孕症 的研究 68．75％，22例患者均在 8个月之 内怀孕，总有效率 进展作一 阐述 。 81．25％。杨氏… 认为输卵管阻塞性不孕症病机总 以 1 输卵管阻塞性不孕症的病因病机 肾气不足、气滞血瘀 、任脉不通为要 ，治疗 当以补 肾益 中医学 认为 ，本病系各种 内外 因素导致气滞血 气 、行滞化瘀 、散结通络为主。 自拟补肾通任助孕汤加 瘀 ，络脉阻塞，湿毒蕴遏 ，阻碍两精相搏使然。且众多 减 (山萸 肉、菟丝子、桃仁各 12g巴戟天、红花 、穿山甲、 医家也认为其病机与血瘀有关。王云铭 认为 ，脾虚 甘草各 10g，当归、金银花各 15g，黄芪、益母草 、蒲公英 失运 ，湿热下注或气滞血瘀 ，瘀滞胞脉，可致不能摄精 各 30g，丹参 20g路路通 5g)治疗 110例 ，治愈 78例 ， 受孕。傅应昌等 则认为，肝气郁滞 ，失其疏泄，气血 无效32例 ，总有效率70．91％。 运行不畅，致使肝经瘀滞不通所致，气郁与血瘀相搏 ， 2．2 外治法 中医外治法不仅能够使药物直达病所 ， 阻滞胞宫胞脉 ，故不能摄精受孕。可见瘀滞贯穿始终 ， 避免了药物对 胃肠道的刺激 ，而且方法简便 ，易于操 是主要病理关键 ，治疗的重点在于 “通”，是 以化瘀通 作，临床应用广泛。常用的有 中药灌肠、中药宫腔注 络法为基本。 射 、中药外敷 、针灸治疗等方法。 2 输卵管阻塞性不孕症的中医治疗 2．2．1 保留灌肠 通过直肠直接吸收药物直达病所 ， 2．1 内治法 不仅有利于消除局部组织的充血水肿 ，软化增生粘连 2．1．1 辨证论治 输卵管阻塞性不孕的主要病机是 的结缔组织 ，而且促使组织修复 ，恢复输卵管功能 。闫 血瘀 ，其主要的治法治则是活血化瘀 。根据其症候不 妍 ¨采用活血化瘀行气中药制成方妇炎