自拟固表汤治疗卫气不固自汗的疗效观察.pdfVIP

· 742 · 光明中医2014年4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 自拟固表汤治疗卫气不固自汗的疗效观察 秦海金 摘要：目的 观察自拟固表汤治疗卫气不固自汗的临床疗效。方法 将卫气不固自汗的患者随机分为两组，治疗组45例采用 自拟固表汤治疗，对照组采用玉屏风散为基本方加味治疗，观察两组疗效。结果 治疗组疗效100％，对照组疗效84．44％，两组比 较经统计学分析有显著性差异(P0．05)。结论 自拟固表汤治疗卫气不固自汗疗效确切。 关键词：卫气不固自汗；阳气不足；自拟固表汤 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．037 文章编号 ：1003-8914(2014)一04—0742—02 自汗是一种以不因外界环境因素影响而白昼时时 计，计数资料采用 检验。 汗出，甚者动辄汗出的一种病证。 《景岳全书 ·汗证 》 2 结果 认为 自汗多属阳虚 ，《临证指南医案 ·汗》谓 ：“阳虚 自 2．1 临床疗效 从表 1可以看出，治疗组与对照组疗 汗，治宜补气 ，卫外”。在临证 中确实属 阳气虚弱型 自 效比较 ，经统计学分析 ，两组差异有显著意义 (P 汗多见 ，而治疗多以玉屏风散原方或玉屏风散加益气 0．05)，治疗组疗效优于对照组。 固表之药。笔者多年来在临床中，始用玉屏风散原方 表 1 两组疗效 比较 (n) 或玉屏风散加益气固表之药治疗本病疗程较长，甚或 疗效不佳 ，后用 自拟固表汤疗效有大幅度提高 ，现总结 如下 。 1 资料与方法 注 ：两组 比较 ．P 0．05。 1．1 临床资料 观察病例共 90例 ，均来 自2009— 2．2 典型医案 赵 某某，男，41岁，农 民，2010年 l0 2012年我院中医科门诊病例 ，年龄最大为70岁，最小 月 11日初诊 。惠者于 2年前 无明显诱 因逐渐 出现动 为 12岁，平均年龄为42岁 ，病程为半年至 5年，平均 辄汗出，汗出则恶风 ，稍有不慎即 “感冒”，即使在大夏 为3年。所有患者随机分为治疗组和对照组两组 ，各 天，外出时必须戴帽子，每 月 “感冒”2～4次 ，各种检查 组均为45人 ，两组患者性别 、年龄 、病程经统计学分析 未见明显异常 ，迭服各类 中西药未见明显好转 ，伴面色 无显著性差异 (P0．05)。 少华 ，体倦乏力，食少便溏，下肢酸 困，舌质淡 ，边有齿 1．2 病例选取标准 以时易汗出，甚则动辄汗 出，汗 痕，苔薄 白，脉濡。予玉屏风散加党参、茯苓、黄精 、芡 出恶风 ，易于感冒，舌质淡 ，苔薄 白，伴或不伴齿痕舌 ， 实、浮小麦 ，5剂，水煎服。2诊 患者诉诸症略有好转， 脉濡或细弱为主症 ，伴或不伴体倦乏力 ，四肢头面畏 因家在外地 ，故嘱照原方继服 1月。半年后此 患者又 寒 ，面色少华 ，食少便溏等症状，且能排除肺痨、风湿 来应诊 ，诉上药服 1月后 ，诸症好转，但近半月来上症 病 、甲亢等相关器质性病变的患者作为临床观察对象。 又加重，故来应诊 。予 自拟 固表汤，5剂。复半年后此 1．3 方法 患者带另一患者来就诊诉 ，自服后方后诸症改善 明显， 1．3．1 治疗方法 治疗组 以自拟固表汤治疗 ，处方组 又 自服 10余剂后 诸症若失 ，现精 神体 力亦较前 明显 成为 ：制附子、黄芪