卵巢早衰中医用药规律文献的研究.pdfVIP

538 第十三次全国中医妇科学术大会论文集 2013．11贵阳 卵巢早衰中医用药规律文献研究 刘雁峰．乔冬爽 (北京中医药大学东直门医院，北京100700) 卵巢早衰是指月经初潮正常或延迟，第二性特 药复方治疗卵巢早衰的临床观察型文献资料，有 征发育正常的女性，在40岁之前出现持续性闭经 较公认的诊断标准，文献所研究对象的病例数大 和性器官萎缩，并伴有卵泡刺激素和黄体生成素 于等于20例。有效率大于70％。方剂选取标准：现 水平升高、雌激素水平降低的综合征。对于卵巢早 代列同一方者，择一而从，同方异名者，取常用名。 衰．中医古籍中未见有独立的病名记载，其临床表 1．3排除标准 现散见于“血枯”、“血隔”、“月事不来”、“不月”、 (1)根据诊断标准，文献中病例纳入标准明显 “闭经”、“不孕”、“妇人脏躁”、“年未老而经水断” 不符合的，如血清激素值明显未达到标准等，不能 等。一般认为其发生以肾虚为根本，与肝、脾、心、 诊断为卵巢早衰，予以排除。并排除病例中涉及卵 冲任等多脏腑、经络功能失调有关，虚实夹杂，治 巢先天缺如、恶性肿瘤、糖尿病、高血压等疾病的 疗方法有中药人工周期、中西医结合治疗、针灸按 文献。(2)治疗方法为非纯中药复方，或用药不明 摩、食疗、心理疏导等，中医药治疗该病有一定的 者予以排除。(3)综述、个例报道等非临床观察型 优势。本文通过阅览近30年来国内关于中医药治 文献，及治疗病例数小于20例、有效率低于70％ 疗本病的文献，对本病的中医用药规律进行了整 者，均予以排除。(4)文献中内容或数据重复刊登 理。 报告者。 1．4方法 1资料与方法 依照以上纳入标准，筛选出文献61篇，其中 1．1资料来源 利用中国期刊全文数据库及中文科技期刊数 篇，2010年至今文章28篇。对文献中出现的中药 据库，关键词为“卵巢早衰”、“卵巢功能早衰”，检 的类别、功效、四气、五味、归经、用量、频率等内容 进行统计。 索日期为1984年1月一2012年12月。文献研究 中所用到的药物性味、归经、功效、应用等均以普 2 结果 通高等教育“十一五”国家级规划教材《中药学》为 依据，并参考《中华大药典》、《中华本草》等。 2．1文献质量评估 1．2选择标准 所选文献中涉及病例数2115例。文献质量统 方剂以文献中的用方为主，筛选内容为使用中 计结果见表1。 表1文献质量评估 根据61篇文献所用方剂包含药物中．出现最 2药物出现频率及剂量(略) 多的前10味药分别为当归、熟地、菟丝子、仙灵 脾，甘草、山药、白芍、仙茅、女贞子、山茱萸，使用 剂量最多的前lO昧药为熟地、当归、菟丝子、仙灵 3 讨论 脾、山药、女贞子、党参、丹参、白芍、白术。不难看 出，治疗卵巢早衰的方剂中，药物频次与使用剂量 3．1根据药物出现的次数和使用剂量 2013．1l贵阳 第十三次全