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广 州 医 药 2015年3月第46卷第2期 · 41 · 敢碱度 测二者血浆水平可以帮助临床医生快速识别危重症感染。 参考文献 : [1]LimWS,VanderEerdenMM,LaingR,eta1.Defining O8 communityacquiredpneumoniaseverityonpresentationto hospital:an internationalderivationandvalidationstudy J『].Thorax,2003,58 (5):377-382. [2]中华医学会呼吸病学分会 .社区获得性肺炎诊断和治 疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2006(10):651-655. 『3]MandellLA,WundefinkRG,AnzuetoA,eta1.Infec- tiousDiseasesSocietyofAmerica/AmericanThoracicSo· cietyconsensusguidelinesonthemanagementofcommu- nity-acquiredpneumoniainadults[J].ClinInfectDis, 2007 (44Suppl2):$27—72. [4]SliglWI,MarrieTJ:Severecommunity-acquiredpneu— 0.4 0.6 monia[J].CritCareClin,2013,29 (3):563-601. 特异度 [5]戴林峰,王醒 .脓毒症与凝血功能异常 [J].东南 图1 D一二聚体、纤维蛋白原诊断重症肺炎的ROC曲线分析 大学学报 (医学版),2012,31(3):359—362. 且其与预后明显相关。本研究显示 D.二聚体升高与 CURB. [6]庄其宏,曾奕明,史永红 .社区获得性肺炎凝血功能 65分层存在等级相关性 ,与肺炎严重程度相关,与文献报 异常对预后 的影响 [J].中华结核和 呼吸杂志, 道一致。纤维蛋白原是一种 由肝脏合成的具有凝血功能的 2014,37 (6):406—410. 急性反应蛋白。感染及炎症时纤维蛋白原通过诱导血小板 [7]Sn~dersD,SchoodM,BartelsPC,eta1.D-dimerlevels 聚集从而起到炎症屏障的作用,但纤维蛋白原

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