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硬脊膜外颗粒骨植骨融合的临床应用.pdf
中国骨伤 2011年 1月第24卷第 1期 ChinaJOrthopTrauma,Jan.2011,Vo1.24.No.1 · 19 ·
· 经 验 交 流 ·
硬脊膜外颗粒骨植骨融合的临床应用
陈学武,葛成孟,林仲可,林帆
(温州市第二人 民医院骨科 ,浙江 温州 325027)
摘【要】 目的:探讨脊柱后路减压后在硬脊膜外进行颗粒骨植骨融合的安全性。方法:2006年 1月至2009年 8月,
对 35例胸腰椎后路椎管减压 患者在硬脊膜外及相邻椎板 间颗粒骨植骨融合 ,男24例 ,女 l1例 ;年龄 18—58岁,平均
37岁。术后及不 同随访时间行 x线和 CT检查,观察伤椎椎体高度恢复、神经功能恢复情况以及有无植骨所造成的医
源性椎管狭窄。结果:所有患者获得随访 ,时间4~25个月,平均 17个月。术后患者无 内固定松动、断裂等并发症 。CT
提示无植骨造成的医源性椎管狭窄 ,伤椎椎体前缘高度 由术前 51%恢复至 98%;Cobb角由术前平均 25-2。恢复至术后
1.6。,且 内固定拆除后伤椎高度无丢失。按 Franke1分级:35例胸腰椎爆裂骨折及骨折脱位患者神经功能提高 1~3级。
结论 :脊柱后路减压患者采用硬脊膜外颗粒骨植骨融合重建 了椎管,增加 了脊柱稳定性,融合率高,而且不会造成医源
性椎管狭窄,是一种简便、可靠、安全的手术方法。
【关键词】 胸椎; 腰椎; 脊柱骨折; 骨移植 ; 减压术,外科
DoI:10.3969/j.issn.1003—0034.2011.01.006
Clinicalevaluationofmorselizedbonegraft fusiononepidural CHEN Xue—WU,GE Cheng—meng,LIN Zhong—ke,LIN
Fan.DepartmentofOrthopaedics,theSecondPeople HospitalofWenzhou,Wenzhou325027,Zhejiang,China
ABSTRACT Objective:Toinvestigatethesafetyofepiduralmorselizedbonegraftfusionafterposteriorspinaldecompres—
sionforthepatients.Methods:FromJanuary2006toAugust2009,41patientswhoneedposteriorspinaldecompressionwere
treatedwithmorselizedbonegraftfusionbetweenadjacentvertebra11aminaonepidura1.Therewere24malesand11females.
ranginginagefrom 18to58yearswithanaverageof37years.Theheightofinjuredspinalbody,nervefunctionalrecovery,ia—
trogenicspinalstenosiswereobservedoranalyzedbyX—raysandCTscanningsbeforeandafteroperation.Results:Allthepa—
tientswerefolloweduprfom 4to25monthswithanaverageof17months.Nointernalfixationloosingorbreakageoriatrogenic
spinalstenosiscausedbybonegraftweref0und.Theanteriorheightofcompressedvertebralbodyrestoredrfom preoperative
51% topostoperative98%.TheCobbanglewascorrectedrfom preoperative25.2。topostoperative1.6。.Nolossofvertebral
heightafterremovalofinterna1fixationwasofundinalIthepatients.Thenervefunctionof35patientswiththoracolumbar
burstingrfacturesandrf
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