音乐疗法的概述及音乐电针应用价值探讨.pdfVIP

载：“乐至而无怨，乐行而伦清，耳目聪明，血气平和，天下皆宁”。《史记》云：“故音乐者所以动荡血 脉，通流精度而和正心也。” 1音乐疗法的发展 18世纪世界各国开始研究音乐对人体影响，二十世纪中nt仓,J建了一门交叉性应用学科一音乐治疗学，成 立了国际音乐疗法协会，音乐疗法成为一种专门的疗法。美国的音乐疗法起源于二战时期，后逐渐形成系统 疗学作为_一门新兴的学科从西方传入中国，又在音乐疗法的基础上把音乐与由音乐信号转换成的同步电流结 合治疗疾病。称为音乐电疗法。在这种方法的基础上与针灸结合称为音乐电针疗法。在许多国家，音乐疗法 得以迅速传播，并且不断的发展壮大。多数使用音乐疗法治疗精神分裂症、忧郁症、精神发育迟滞、震颤麻 痹等精神神经科疾病；亦有人利用音乐能改善情绪和行为，增强肌力、耐力等来治疗小儿脑性瘫痪。法国报 道了用音乐疗法成功地治疗精神病患者。美国肯浦利斯大学医学院牙科，运用音乐代替麻醉药拔牙数百例获 得成功；美国产科医院用音乐对难产妇女进行催产。前联邦德国赫莱尔医院用音乐代替麻醉药进行了万余例 手术；应用音乐加针刺治疗聋、哑、盲及其他残疾。保加利亚学者，把催眠音乐用于治疗神经症。在美国、 澳大利亚等国的肿瘤医院里，音乐己成为一项重要的辅助治疗手段。日本福冈大学医学部开创了音乐治疗心 身疾病的”音浴”疗法。在波兰的弗罗茨拉夫城建有目前世界上最大的音乐治疗机构一弗罗茨拉夫音乐治疗研 究所等等。随着人们对音乐疗法的认识，音乐疗法正逐渐受到世界各国接受和应用。国内的音乐治疗，在前 一阶段主要在精神病院和部队医院理疗科开设，后来进入了少量综合医院的内科。近年来，儿童音乐治疗领 域正在崛起，而且发展迅速。1991年开始，广州和上海的四所弱智学校开展了为期两年的音乐治疗实验，取 了儿童智力障碍的音乐治疗，都取得了一定成绩。 在教育领域，二十世纪八十年代中国音乐学院最先建立 了音乐治疗专业，九十年代末中央音乐学院也开设了此专业。 2现代医学对音乐疗法的认识 在音乐疗法的作用机制上，国内外学者做了大量的研究，音乐以声波的形式影响大脑，在大脑皮质右侧 颞叶有音乐活动中枢存在，音乐通过此中枢促使人体分泌益于健康的激素、酶、乙酰胆碱等活性物质，调节 血流量，兴奋神经细胞，改善神经、心血管、内分泌等系统的功能，维护正常生理功能。音乐可使呼吸道平 滑肌松弛，减少呼吸道的阻力，起到解痉作用；音乐可以降低血压，对精神、神经系统亦有良好的作用，它 可以改善注意力，增强记忆力，活跃思想，启发和丰富想象力及创造力；可以改善情绪，改善人的个性特点 和行为方式、增强自我信心，并具有良好的镇静、镇痛作用。有人应用电子仪器测到正在欣赏音乐的人，脑 和心脏的生物电流、肌肉弹性、脉搏、血压、呼吸次数、体温等均可因乐曲的变化而变化。现在神经生理学 研究表明，神经系统的大脑边缘和脑干网状结构，能便大脑皮层出现新的兴奋灶，对人体内脏及躯体功能起 主要调节作用。音乐对这些神经结构能产生直接的影响¨1。雄浑铿锵的乐曲可引起Q波减少，悠扬飘逸的旋 律和缓慢轻柔的调式Q波增多，Q波6波在听催眠曲时出现。研究发现音乐能调节内分泌系统和免疫系统对 紧张的生理反应，减少紧张患者体内的皮质醇水平，增强患者的免疫力，从而达到音乐治疗的目的¨1。音乐 治疗是‘‘种心理治疗方法，主要是应用音乐来治疗情绪和行为障碍，使人格健康发展¨’81。Felten的研究表 明大脑、行为和人体的免疫力之问的相互作用，娱乐的积极的心情会提高人体健康指数‘91。有研究应用不同 类型音乐对应激小鼠淋巴细胞活性及血浆皮质醇含量影响表明轻柔舒缓的音乐对应激小鼠的免疫力有一定 的缓解作用，而与噪声类似的刺激性音乐加重小鼠的免疫抑制u”。音乐对人产生的作用与其影响机体大脑中 内啡肽的分泌有直接的关系“¨。音乐治疗过程中可通过特殊信息进入大脑，提高皮层神经的兴奋性，以促进 神经系统的修复能力。音乐治疗的脑损伤病人比常规治疗病人提早清醒u。音乐可使大脑右半球产生直观 的创造性和想象力，通过作用于淋巴系统、情感中枢来唤醒心理、生理上的反应u31。目前对音乐疗法作用 的多种学说，如”特殊投射系统”学说、”脑干网状结构’学说、”大脑边缘系统”学说等对其进行解释，但尚无 定论，还有待进一步研究与开拓。不过，音乐对人体作用机制，良性影响和副面影响以及人体在音乐作用下 内部机制所产生变化，目前还缺乏较深入的研究。 3祖国医学对音乐疗法的认识 149 在中国很早就有关于音乐疗疾的文字记载。音乐治疗疾病以及音乐促进身心健康说明了自古以来中国就 有自己的音乐治疗方法。