翼状胬肉术后应用贝复舒滴眼液的疗效观察与护理.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2008年第 14卷第 12期 尽量减少吸痰管的不 良刺激，避免引起患者呛咳；确保 胃管在 重型颅脑损伤后机体处于高代谢状态，基础代谢率为正 胃内的长度，鼻饲速度宜慢，防止液体误入气管。 常静息状态下的1～2．5倍，表现为能量消耗及需求量增大， 3．2．3 吸人性肺炎 吸人性肺炎常因吸入食物、胃内容物以 使机体出现负氮平衡。早期应用营养支持可提高细胞免疫功 及其它刺激性液体或固体物质引起，严重者可发生呼吸衰竭 能，增强机体抵抗力。胃肠内营养已成为主要 的营养供给方 或呼吸窘迫综合征。鼻饲管可以引起环状括约肌损伤 ，特 式。自配营养液在重型颅脑损伤患者 胃肠内营养中的应用， 别是胃排空不佳者，可造成吸人性肺炎。因此，重型颅脑损伤 规范了患者的治疗饮食管理；同时改进鼻胃置管方法，加强护 鼻饲患者应选择质地柔软、可留置时间较长的胃管，减少反复 理，可有效减少患者 胃肠道反应及并发症的发生，并能改善临 插管给患者带来的损害；鼻饲后保持半坐卧位 30～60min再 床预后 。 恢复体位，以利食物消化，防止因头位过低食物逆流发生误 参考文献： 吸。 [1] 江基尧，朱诚，罗其中．颅脑创伤临床救治指南[M]．第 3．2．4 腹泻 腹泻是鼻饲营养过程中最常见的并发症之一， 2版．上海：第二军医大学出版社，2003，165—166． 多因灌注过多、餐具不洁、营养液污染、流质温度过低、脂肪含 [2] 陈珠．实用 内科学[M]．第 12版．北京：人民卫生出版 量过高引起。鼻饲期间营养液应根据患者的实际需要供给， 社 ，2005，1588—1589． 且要配方合理、新鲜配制、温度适宜、器具使用后及时清洗消 [3] 王忠诚．神经外科学[M]．第 1版．武汉：湖北科学技术 毒 ，预防胃肠道不 良反应的发生。 出版社 ，1998，284． 3．2．5 高钠血症性脱水 护理中应逐渐增加膳食的浓度与 [4] 董春辉，马兰军，张建华，等．卧床高龄鼻饲患者进餐体 量，准确记录24h出入量，定期监测血清电解质变化及尿素氮 位与吸入性肺炎关系的探讨[J]．中华护理杂志，2001， 的水平 ，发现异常及时处理。 36(1)：22． 4 讨论 收稿 日期：2008—03—10 · 护理论坛 · 翼状胬肉术后应用贝复舒滴眼液的疗效观察与护理 王树香 ，王树芬，张喜清 (威海市立 医院 山东 威海 264200) 近年来 ，我们对27眼翼状胬肉术后加用贝复舒滴眼液治 少转动眼球，勿揉搓术眼，消除其恐惧心理。按医嘱常规给消 疗，并进行观察与护理，取得满意效果。现报告如下。 炎痛 口服以减轻患者不适。 1 资料与方法 3．3 按时正确滴眼药 滴眼时动作要轻柔 ，勿按压眼球，滴 1．1 临床资料 本组翼状胬肉46例54眼，男21例，女25 眼后让患者轻闭双眼休息3～5min。 例，39～74岁，平均55岁。其中双眼4例，复发性2例。其胬 3．4 饮食指导 指导患者进食易消化饮食，多食蔬菜 、水果， 肉头部侵入角膜缘内2～3mm者23眼，占42．6％，侵入角膜 勿食辛辣 、刺激性食物，忌烟酒。 缘内3mm以上者31眼，占57．4％。随机分为实验组和常规 3．5 康复指导 ①保护术眼：告知患者勿揉搓术眼，保持术 组各 23例 27眼，两组一般资料 比较无显著性差异 (P 眼清洁卫生。②向患者及家属示范滴眼药的方法并说明注意 0．05)。 事项，讲解保存滴眼液的方法，告知患者典必殊滴眼液用前先 1．2 方法 54眼患者均采用胬肉切除，术后实验组滴贝