传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较.pdfVIP

·62 · ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，February ，２０12，Ｎｏ．2 传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较 熊春蕾 摘要 目的 探讨分娩前传统备皮与缩小备皮范围后对会阴侧切伤口愈合的影响。 方法 采用随机对照的研究方法 ，将本院2009年 1月~9 月收治的160产妇随机分为实验组和对照组各80例，实验组采取缩小备皮范围的备皮方法 ，对照组采取传统备皮方法，评估2组 备皮方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响。 结果 2组会阴伤口愈合情况比较，差异无统计学意义（P 0.05 ）。 结论 缩小备皮范围 对会阴侧切伤口愈合无影响且更为人性化 ，易于被产妇和助产人员所接受，值得推广。 关键词：分娩；小范围备皮；伤口愈合 中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1006-6411（2012 ）02-0062-02 ! ! ! ! 皮肤准备是产科分娩前必做的常规护理操作， 长久以来，产 要，并建议采用脱毛剂或剪毛器去除毛发，以避免刮毛剃毛时损 妇分娩都是采用传统的剃毛清洗、消毒方法进行，把皮肤准备作 伤皮肤，增加感染机会。相关报道传统备皮方法并不能降低术后 为控制伤口感染的重要方法。范围是上至阴阜周围，下至肛门周 切口感染率[3] 。近年来，广大护理工作者也在纷纷研究讨论这类问 围，左右为大腿内侧上1/3区域内的体毛及污垢，认为这样，才能保 题， 在临床护理中对正常分娩的孕产妇采用了“缩小备皮范围 证分娩时出现的会阴伤口不被污染，减少产褥感染。但是自 1971 法”。方法为：分娩前，彻底清洗、消毒会阴及阴阜、大腿内侧区域 年se-ropian[1]等首次对剃毛备皮能减少手术伤口感染率的观点提 的皮肤，不必剃毛[4] 。临产前将阴阜左侧中下1/3处（会阴侧切区域） 出了质量疑之后，针对备皮方法、备皮时间等问题国内外学者展 的阴毛用一次性备皮刀剃掉，周围阴毛过长影响操作时可用无菌 开了理论研究和实践探讨，且观点不一，美国疾病感染控制中心 剪刀剪去阴毛即可，为了实证分析传统备皮方法与缩小备皮范围 发表的有关预防伤口部位感染的资料（ [2] 法对产妇伤口愈合情况的影响， 以便更好地开展产科护理工作， 1991年）提示 手术患者不 必常规去除毛发，除非毛发密集在切口或周围干扰手术进行时需 本科对2009年 1月l 日~2009年9月30 日自然分娩的初产妇160例进 行了对照分析、研究，现报告如下。 工作单位：726300 商南 陕西省商南县医院妇产科 1 资料与方法 收稿日期：2011-09-16 1.1 研究对象 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 宫缩和出血情况，掌握使用欣母沛 的时机。 阻断CAMP形成 ，从而使肌质 网膜蛋白磷酸化下降，减少与钙离子 3.1.3 产后观察 产后2 h容易发生产后出血 ， 应在产房观察 ，仔 结合，最后导致胞浆钙离子增加，触发肌原纤维 的收缩 ；它还可直 细观察产妇的生命体征 、宫缩、出血情况，发现阴道出血增多时汇 接刺激缝隙连接形成 ，诱发平滑肌收缩。欣母沛具有半衰期长、生 报医生协助处理。保持病房安静 ，注意保暖。 物活性强 、 胃肠道不 良反应轻的特点，可对子宫平滑肌有较强而 3.1.4 不 良反应的护理 欣母沛最 常见 的不 良反应是 恶心、 呕 持久的收缩作用，从而有效地控制大多数难治性产后出血 。 吐、腹泻 。产妇发生恶心时指导其深呼吸 ，同时将头偏向一侧，防 3.3 国外学者对12个医疗机构237例应用欣母沛 的情况进行统 止呕吐物 发 生误吸 ，同时安慰产妇，这 种