刘中勇自拟补肾活血方治疗高血压肾损害30例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 刘中勇自拟补肾活血方治疗高血压肾损害3O例 ★ 张腾云 方险峰 徐驷 指导：刘 中勇 (1．江西中医药大学 2011级硕士研究生 江西 南 昌 330006；2．江西省中医院心 内科 江西 南昌330006) 摘要：目的：观察刘中勇教授 自拟补肾活血方治疗高血压肾损害的临床疗效。方法：将6O例 高血压肾损害患者随机分成2组， 对照组常规西药治疗，观察组在西药治疗基础上加用刘中勇教授 自拟补肾活血方，8周为一疗程，观察两组治疗前后血压、尿 微量白蛋白(mALB)、尿 p2微球蛋白(p2一MG)变化及临床症状改善情况。结果：两组血压均达标，观察组mALB、尿B2一MG 均降低 ，与对照组比较有统计学意义(P0．05)，并能改善临床症状。结论：补 肾活血方治疗高血压肾损害效果满意，能减轻 肾损害，延缓 肾功能恶化 ，从而保护 肾脏 。 关键词 ：原发性高血压；肾脏损害；补肾活血方 中图分类号 ：R259 文献标识码：B 病程 5～10年的原发性高血压病常伴有靶器官 一 MG300~g／L。(3)中医证候诊断标准参照 《中 的损害，其中肾脏是高血压最常损害的靶器官之一， 药新药临床研究指导原则》[31，症见：眩晕，头痛 ，耳 可出现轻至中度肾小动脉硬化，随后逐渐出现肾小 鸣，腰膝酸软，健忘，神疲乏力，夜尿频多，畏寒肢冷， 管及。肾小球功能改变。据相关文献报道，对 mAlb 舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细或弦细。 及其尿p2一MG的检测可作为肾损害早期的观察指 1．3 治疗方法 两组均常规予西药降压处理，观察 标 。 组在西药降压基础上加服刘中勇教授 自拟补肾活血 1 资料与方法 方 (处方：熟地 20g，山药 15g，山萸 肉 15g，怀牛膝 1．1 一般资料 选择符合诊断标准的本院2011年 15g，川杜仲 15g，丹参 20g，益母草 15g，当归 15g，川 12月 ～2013年9月住院或门诊患者60例，随机分 芎 15g，茯苓 10g，泽泻 10g，丹皮 10g)，每 日1剂，水 为2组，每组30例。两组在性别、年龄、腰围、体重 煎取汁 400mL，分上下午两次温服，8周为 1个疗 指数、饮食习惯及不 良嗜好方面均无统计学意义 (P 程 。 0．05)，具有可 比性。 1．4 观察指标 观察两组治疗前后血压 (均在每 1．2 纳入标准 (1)符合2010年中国高血压防治 天上午9时左右测量患者右上臂肱动脉卧位血压 ， 指南 的原发性高血压诊断标准。(2)BUN、CREA 测血压前休息5rain，每次均用同一台台式水银血压 正常，尿常规、尿蛋 白阴性，24hmALB30mg／L，132 计测量，连测 3次，中间间隔5min，取其平均值)、临 痧 驴 驴 ，—：{ 驴 痧 驴 痧 驴 芍养阴和里，全方共奏通里攻下、行气活血之功。热 好于纯西医疗法，临床上可加以推广运用。 敏灸 胃经之合穴足三里可调理 胃肠道之气，可和 胃 参考文献 降逆、疏通经络的作用，促进术后肠梗阻的胃肠蠕动 [1]吴孟超，吴在德．黄家驷外科学 [M]．第 7版．北京：人民卫生出 和促进 胃肠功能的恢复。 版社，2008：1074． [2]吴在德，吴肇汉．外科学 [M]．第 7版．北京：人民卫生出版社， 相关药理学研究显示_4j，复方大承气汤能加强 2008：456． 胃肠平滑肌的收缩力，增加单位时间内胃的收缩，促 [3]朱鸿波，刘戈．中药辅助治疗术后早期肠梗阻的疗效分析 [J]．中 进 胃肠道平滑肌的蠕动和推进，还能改善腹腔 内血