试论精血不足与皮肤内源性衰老的相关性.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 试论精血不足与皮肤内源性衰老的相关性 ★ 李振洁”梁碧华 高爱莉 朱慧兰” (广州市皮肤病防治所 广州 51o095) 摘要：皮肤老化程度是评价人体衰老程度最重要的指标之一，而针对皮肤老化的中西医病因的探讨，对于治疗皮肤老化性疾 病以及预防推迟甚至逆转皮肤老化具有重要的临床意义。本文从皮肤老化的现代病因、中西医病因病机着手 ，结合中医理论 及 自身I床经验 ，对中医精血不足与皮肤内源性衰老的相关性进行 了论述，为临床应用补精活血方法治疗皮肤老化性疾病提 供一定的理论与临床依据 。 关键词：精血不足；皮肤 内源性衰老；相关性；补精活血法 中图分类号：R3345 文献标识码：B 人体老化是一个逐渐发展的过程，意味着人体各器 1．2 自由基 官功能及储备能力的下降，皮肤老化程度是评价人体衰 又称游离基，目前研究最多的是活性氧簇，包括超氧 老程度最重要的指标之一。了解皮肤老化的成因，预防 阴离子 、羟 自由基、过氧化氢、单线态氧及其衍生物。这 推迟甚至逆转皮肤老化已成为皮肤学领域的一个研究热 些物质具有教分子氧活泼的化学性质，并都是直接或间 点。中医学对衰老机制的认识是多方面的，主要表现在 接由分子氧转化而来的，统称为氧 自由基。体内各种代 先天不足、后天失调、脏腑虚衰、精气神虚衰以及邪气雍 谢过程 中不断产生 内源性氧 自由基。内源性氧 自由基还 盛等方面。导致衰老的因素是多方面的，往往是多因素 包括由于内分泌失调、各种慢性消耗性疾病、营养失调、 交叉存在，虚实错综复杂，因此中医药抗衰老应在中医理 情绪压抑、生活不规律、过度紧张、过度劳累等原因所产 论指导下辨证施治，综合应用。本文主要就皮肤老化的 生的自由基。内源性氧 自由基是人体 自由基的主要来 成因以及中医精血不足的皮肤衰老表现，来探讨精血不 源。随着年龄的增加或体质的改变，机体与皮肤组织抗 足与皮肤内源性老化的相关性，进而采用中医补精活血 氧化功能减退，体内氧 自由基过量增加，氧 自由基产生和 方法来达到延缓皮肤老化、抗衰老的作用。 清除失去平衡，引发体内不可逆的氧化损伤，是内源性老 1 皮肤衰老的成因 化 的主要原 因。 皮肤是人体最大的器官，它同其它器官一样都存在 人体皮肤也存在着抗氧化酶，主要由过氧化氢酶、谷 内源性老化问题。内源性老化是一种缓慢的不可逆转的 胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽转移酶、超氧化物歧化酶和 组织衰退过程 ，发生于全身所有的皮肤，主要引起皮肤各 巯基的特定抗氧化剂组成。这些抗氧化酶与机体的抗氧 项功能的丧失。临床表现为皮肤苍 白、细小皱纹、弹性下 化物质作为 自由基的清道夫，能延缓皮肤老化。但是这 降。组织学表现为表皮萎缩变薄，表皮真皮交界处变平， 个抗氧化系统随着衰老而减退。 真皮变薄，血管网减少，成纤维细胞和胶原蛋 白减少，弹 1_3激素，J唯激素 力纤维降解、含量减少，附属器减少、萎缩。影响内源性 女性雌激素水平下降与皮肤多种退行变化有关，补 老化的因素有：基因、自由基与激素，雌激素等”。 充雌激素后，皮肤的许多变化可得到显著改善。许多研 1．1基 因 究表明，绝经后妇女雌激素的缺乏与皮肤干燥、萎缩、松 端粒是染色体末端的DNA重复序列，其功能是保持 弛、细小皱纹及皮肤愈合不 良、表皮变薄、真皮胶原含量 染色体的完整性 ，在细胞 内老化过程中发挥重要作用。 减少、皮肤含水量降低和伤 口的愈合力降低有关。 其它基因如WRN、RTS、BLM、Klotho、Ku86，以及基因多态 2 中医对衰老的认识 性等也对内源性老化起一定的作用。 中医学认为衰老主要体现在先天不足、后天失调、脏 基