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DOI：10．3969／j．issn．1007-5062．2015．04．007
·临床论著
体外循环下直视微创与传统正中开胸的房间隔
缺损手术治疗的对比：倾向性评分匹配研究
许李力 尤斌
[摘要] 目的：通过倾向性评分，对比匹配法均衡评价直视微创与传统正中开胸体外循环房间隔
缺损手术治疗的效果。方法：选取2005年6月至2013年3月，在北京安贞医院行单一体外循环下房间
隔缺损修补手术的291例患者，其中48例(16．5％)为直视微创下手术患者，其余242例(83．5％)为传
统正中开胸方式。根据倾向性评分匹配方法，在242例患者中选取48例成为对照组，与微创组进行对
比研究。结果：经倾向性评分匹配后，相对于传统正中开胸房间隔修补手术，直视微创组在手术时间
[(3．5±0．7)VS．(3．74-1．8)小时，P=0．547]，体外循环时间[(73．0±30．0)VS．(87．3±36．1)分钟，P
1 173)mL，P=0．011，输血率[18．8％VS．87．5％，P=0．000]，手术切口长度等方面差异有统计学意义。
结论：在跨越了学习曲线后，直视微创房间隔缺损修补手术比传统正中开胸手术有诸多优势，是安全，有
效，易于推广的手术方式。
[关键词]直视微创；房间隔缺损；倾向性评分匹配；心脏外科
[中图分类号]R54 [文献标志码]A [文章编号]1007-5062(2015)04-274-07
conventional
ofshort-termoutcomesbetween invasiveVERSUS
Comparison surgical minimally sternotomy
inatrial defectclosure score XU Bin of
septal procedure：apropensityanalysisLili，YOUDepartment
Cardiac Anzhen Medical Institute andBlood
ofHeart，Lung
Surgery，BeijingHospital，CapitalUniversity，Beijing
Vessel
Diseases，Beijing100029，China
the and of invasiveclosureforatrial
safetyminimally
[Abstract]0bjective：Toinvestigatefeasibility
defect toconventional a
septal compared sternotomyprocedure．Methods：Inretrospective，observational，cohoa
withatrial defectdiseaseunderwentiso—
of collecteddataon291consecutive septM
studyprospectively patients
invasiveVS June
latedclosure sternotomy)between
242，83．5％，conventional
procedure(48，16．5％，minimally
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