中医基础理论异议一二.pdfVIP

良春名医学术论坛 第二届中国中医药发展大会 “脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大府 越入是在《内经》的理论基础上研究人的生理，欲 也。”故日“孤之府也”! 发掘完善与发展《内经》理论，但他错误认为两枚 《灵枢·营卫生会》篇中说：“上焦出!于胃上 肾只一是肾，另为命门。由于秦越入的设想论说， 口，并咽以上，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分 给后世很多著名医家研究发展中医学术开了先 而行，还至阳明；上至舌，下足阳明。”膈膜、胸膜、 河，承认人体应有命门!从而，基本上形成了“命 韧带的组合体就是上焦。 门学说”。 “中焦亦并胃口，出上焦之后，此所受气者， 元代的滑寿，明时的虞抟，认为两肾都是命 泌糟粕，蒸津液，化其精微，一亡注于肺脉乃化而 门。张介宾对命门的功能与重要性作了高度的概 为血，以奉生身，莫贵于此；故独得行于经隧，命 括；他说：“命门者、为水火之府，为阴阳之宅，为 日营气。”中焦是受气者，泌糟粕，蒸津液，化共精 精气之海，为死生之窦”；“命门为精血之海，脾胃 微，生运卫气营气水谷精华。胃脘处的韧带、系 为水谷之海，均为五脏六腑之本。然命门为元气 膜、网膜就是中焦! 之根，为水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏 “下焦者，别迥肠，注入膀胱而渗入焉；故水 之阳气非此不能发”；“命I、-JN男子藏精，女子系 者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠而成下 胞，皆有归着”；“命门与肾，本同一气”；“命门之 焦。渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。” 火，谓之元气，命门之水，谓之元精”。这些功能性 上中焦向下肃降布散气血津水。肠道膀胱区域的 的论说非常精僻，概述了入的生理机能及其物质 韧带、肠系膜、大网膜、腹膜就是下焦。 性和重要性。命门与肾，本同一气，这一内涵值得 从三焦的病理现象看兰焦，如《素问-举痛 重视研究。 论》说：“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣 明代医家赵献可，在《医贯》中指出：“两肾具 不得注入大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积 属水，但一边属阴、一边属阳，越人谓左为肾、右 矣。”又说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通， 为命非也。命门即在两肾各一寸五分之间，当一 荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则 身之中，《易》所谓一阳陷于二阴之中；《内经》日： 上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。”等 ‘七节之旁，有小心’是也，名日命门。是为真君真 等，诸多的三焦系统的病变反应都与脏腑之外的 主，乃一身之太极，无形可见”。与赵献可同代的 膜原相连系，亦与手少阳经的病理变化相关。三 孙一奎先生。赞同《难经·八难》的肾间动气理论， 焦是有形质的，它就是张介宾所讲的“脏腑之外， 认可赵献可的肾间动气命门说。在《医旨绪余》中 躯体之内，包罗诸脏”的一腔之膜! 说到：“追越人两呼命门为精神之舍，原气之系， 五、命门——生命的本原 男子藏精，女子系胞者，岂漫语哉P是极归重于肾 《素问·阴阳离合论》：“太阳根起于至阴、结 为言。谓肾闻原气，入之生命，故不可不重也”。 予命门，名日阴中之阳。”《灵柩·根结》篇：“太阳 “越人亦日：肾间动气者，人之生命，五脏六腑之 根于至阴，结于命门。命门者、目也。”文中明确地 本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，命门之 说出了足太阳膀胱经、经气起点是足趾的至阴 义盖本于此”。“命门乃两肾中间之动气，非水非 穴，止点是目(命门)，即睛明穴