间苯三酚对产程的影响(附200例临床观察).pdfVIP

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间苯三酚对产程的影响(附200例临床观察).pdf

238 咸宁学院学报(医学版)2011年第25卷第3期[JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 间苯三酚对产程的影响 (附200例临床观察) 贺 艺,徐 岚 (成-7市中心医院妇产科,湖北 成宁437100) 中图分类号:R714.45 文献标识码:B 文章编号:1008-0635(2011)03-0238-02 在产程中适时的干预和恰当的处理,可以提 表2 两组产程进展情况比较(n=200) 高阴道分娩率,减少难产的发生。间苯三酚现已 广泛使用于临床,现对在我院分娩的孕妇在产程 中使用的效果进行总结如下。 1 资料和方法 与对照组比较,}P0.05 1.1 一般资料 2.2 两组宫颈水肿、分娩方式比较 (见表3)。 选 自2009年7月至2010年6月收入我院一 从表3中我们可以看出,两组的官颈水肿发 共400例经阴道分娩宫口开全到2—3cm,出现宫 生率及剖宫产率均有明显的差异性(PO.05)。 颈水肿或产程停滞的产妇 (产道异常和胎位异常 的除外)。随机分为观察组和对照组各200例。 表 3 两组宫颈水肿、分娩方式比较(,t=200) 两组临床资料无显著性差异,P0.05(见表 1)。 表 1 两组临床资料比较(±s) 与对照组比较,P0.05 2.3 两组新生儿情况及产后2h出血的比较 1.2 方法 两组中分别有3例新生儿轻度窒息,经复苏后 观察组静脉注射间苯三酚40mg,对照组静脉 预后好;两组Apgar评分差异无显著性(P0.05); 注射阿托品0.5mg。观察并记录两组产程进展的 两组中均无产后大出血的病例;产后2h内平均出 总时间,宫颈水肿发生率、分娩方式、新生儿评分以 血量 比较,观察组为 (158.3±53.7)IIll,对照组 及产后2h出血量。当产妇进入第一产程后,活跃 (178.5±66.8)IIll,差异无统计学意义(PO.05)。 期≥8h无进展时,则需进行产程处理,若经过人工 3 讨 论 干预后产程进展仍不顺利者,要适时终止妊娠。 1.3 统计学方法 在分娩过程中由于分娩的阵发性宫缩痛和产 采用SPSS13.0统计软件,对产程时间的差异 程时间长,使得孕妇对分娩产生恐惧、紧张、焦虑 采用t检验,各组发生率的比较采用x检验。P 情绪,易出现不协调性子宫收缩、宫颈痉挛水肿等 0.05为有统计学意义。 各种原因而导致难产,也有许多孕妇因不能耐受 长时间疼痛而拒绝阴道分娩或试产过程中而中转 2 结 果 申请剖宫产,为了减少医疗纠纷迫不得已同意手 2.1 两组产程进展情况比较(见表2)。 术,使本该顺利阴道分娩的孕妇改为剖宫产结束 从表2可以看出观察组相对于对照组,潜伏 妊娠,致使剖宫产率明显增加。 期宫口扩张速度无明显差异性,而在活跃期有明 3.1 间苯三酚的药理作用 显的差异(P0.05)。第一产程总时间上也有明 间苯三酚,又名斯帕丰,血药浓度半衰期仅约 显的差别。在第一

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