附桂骨痛胶囊辅以中药熏洗与吲哚美辛治疗膝关节创伤性慢性滑膜炎效果比较.pdfVIP

附桂骨痛胶囊辅以中药熏洗与吲哚美辛治疗膝关节创伤性慢性滑膜炎效果比较.pdf

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附桂骨痛胶囊辅以中药熏洗与吲哚美辛治疗膝关节创伤性慢性滑膜炎效果比较.pdf

2011年7月第 18卷第 7期 附桂骨痛胶囊辅以中药熏洗与吲哚美辛治疗 膝关节刨伤性慢性滑膜炎效果比较 陈金辉 胡新阳 诸霞群 (浙江慈溪市第三人民医院 515524) 膝关节创伤性慢性滑膜炎以膝关节肿胀、疼痛、积液、 30分钟,再煮沸20分钟 ,先熏患膝,待药液温度适宜,将 活动功能障碍等为主要症状。临床治疗多用糖皮质激素、非 患肢浸泡于药液中,布块浸药液按摩患肢。每 日1剂,每剂 甾体抗炎镇痛药、关节腔抽液等措施,虽有一定疗效,但药 重复熏洗 3次,28剂为 1个疗程。 物副作用较多,且易复发。本研究采用附桂骨痛胶囊辅以中 1.3.2 对照组 口服吲哚美辛控释胶囊 (四川珍珠制药有 药熏洗治疗膝关节创伤性慢性滑膜炎 lo0例,取得较满意 限公司生产,国药准字,每 日1次,l粒 /次, 疗效。报道如下: 连服 4周为 1个疗程。 1 资料与方法 1.4 病情程度评估 ①疼痛 :疼痛较重,能够忍受,影响 睡眠2分 ;轻度疼痛,可以忍受 ,不影响睡眠 1分 ;无疼 1.1 一般资料 2007年 3月至 2009年 10月我院骨伤 痛0分。②肿胀 :肿胀稍有张力 ,浮髌试验 (++)2分 ; 科 门诊共收治膝关节创伤性慢性滑膜炎 173例。根据患者 肿胀无张力,浮髌试验 (+)1分 ;无肿胀及浮髌试验阴性 就医期问采用的治疗方法进行分组。其中采用附桂骨痛胶 (一)0分。③功能障碍:膝关节活动度 10~60。2分,6l~ 囊辅以中药熏洗治疗方案者,作为治疗组;采用吲哚美辛 l30。1分,屈伸活动正常0分。④X线或 CT分级 :关 控释胶囊治疗方案者 ,作为对照组。治疗组 100例,男性 节间隙明显变窄 2分 ,轻度变窄 1分,正常0分。⑤实验 68例 ,女 32例 ,平均 54岁;左膝 4l例,右膝 59例 ; 室检查 :较多红、白细胞 2分,有少量红、白细胞 1分,无 病程最短 3个月,最长 9年。对照组 73例 ,男性 40例, 红、白细胞 0分。 女 33例 ,平均 56岁;左膝 29例 ,右膝 44例 ;病程最 1.5 疗效评定标准 显效:疼痛、肿胀消失,关节活动、 短4个月,最长 7年。两组病例在年龄、性别、创伤部位 关节间隙等症状明显减轻,实验室检查结果接近正常,治疗 等方面相似。 后总积分减少2/3,随访 3个月无复发;好转:疼痛、肿胀、 1.2 疾病诊断标准 关节活动、关节间隙等症状减轻,实验室检查结果改善,治 1.2.1 西医诊断标准 ①有外伤史或劳损史 ;(多见于 疗后总积分减少 l/3;无效 :症状无改变,治疗后总积分 中老年、体胖者 ;③膝关节肿胀、膨隆、疼痛,屈膝困难 ; 减少不足 1/3,并见肌肉萎缩或关节僵硬。 ④浮髌试验阳性 ;⑤关节穿刺为粉红色液体,表面无脂肪 滴 ;⑥ X线、CT检查可见滑膜增厚 ,关节间隙变窄;⑦

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