侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤de螺旋ct诊断.pdfVIP

放射学实践 2011年 6月第 26卷第 6期 RadiolPractice，Jun2011，Vol26，No．6 597 · 胸部影像学 ● 侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的螺旋 CT诊断 李剑雄 ，林 国成 【摘要】 目的：评价螺旋CT对胸腺瘤的诊断价值。方法：对 32例经临床、手术、病理证实胸腺瘤的CT表现进行回 顾性分析 ，其 中22例进行增强扫描 。结果：侵袭性胸腺瘤 18例 (其 中B型 15例 ，C型 3例)，其 中15例形态不规则，16例 边界不清晰，17例累及邻近纵隔结构，脂肪间隙消失，16例显示 内部密度不均匀，实质部分呈明显不均匀强化，5例为灌铸 型。非侵袭性胸腺瘤 14例 (其 中A型 2例 ，AB型 12例)，其 中 13例形态规则，11例肿块密度均匀，4例增强扫描实质部 分呈轻度均匀强化 。结论 ：螺旋 CT对判断 B型、C型胸腺瘤与 A型、AB型胸腺瘤准确性较高，对指导临床 治疗及判断预 后 有重要临床意义 。 【关键词】 胸腺肿瘤；体层摄影术，X线计算机；诊断 【中图分类号1R736．3；R814．42 【文献标识ti-~lA 【文章编号】1000—0313(2011)06—0597—04 ThevalueofhelicalCT indiagnosingtheinvasiveandnon-invasivethymoma LIJian-xiong，LIN Guo—chen．Departmentof Radiology，ChineseMedicineHospitalofJianliCounty，Hubei433300，P．R．China [Abstract] 0bjective：ToinvestigatetheCTfeaturesofthymomaandtheirvalueindiferentiatingtheinvasivefrom non-invasivethymoma．Methods：TheCT featuresinthirty-twocaseswiththymomaconfirmedbysurgeryandpathology，22 casesofthosestudied withcontrastedCT scanning，werereviewedretrospectively．Results：Invasivethymomain18cases (includingtypeB 15cases，typeC 3cases)wasdiagnosedbypathology．Fifteencasesofthosewereirregularinshapewhile 16hadilldefinedmargins．Seventeencasesinvolvedthesurroundingmediastinalstructuresresultinginlossofthefattissue gap．Thedensitiesinsidethetumorswereheterogeneouswith variousenhancementin the solid componentin 16cases whereastheremaining5caseswereregardedascastingtype．Non-invasivethymielesionwasdiagnosedbypathologyinthe otherI4cases(includingTypeA 2CaSeS，TypeAB 12cases)demonstratingregularmorphologyin13cases，homogeneous densityin11cases，andslightandhomogeneousenhancementinthesolidcomponentin4cases．Conclusion：Theaccuracyof thespiralCT indifferentiatingthenon-invasive(TypeAandAB)from theinvasivethymoma(TypeBandC)isrelatively high，ithasimportantclinicalsignificanceforthetreatmentandp