手术室护理不安全因素及对策.pdfVIP

194 2011年 6月第 26卷第 3期 JournalofOccupationalHealthandDamage,June．2011Vo1．26~No．3 【临床护理】 手术室护理不安全因素及对策 周翠琼 [关键词】 手术室；护理：安全管理 【中图分类号】 11473．6 [文献标识码】 B [文章编号] 1006—172X(2011)03—194-02 手术室是施行手术治疗及抢救危重患者的重要 1．2 管理工作缺陷 管理者缺乏科学的管理知识和 场所，其工作环境及手术室护士的工作态度将直接影 经验，管理制度不健全或制度没有落到实处。监控管 响手术效果及患者的安危…。任何环节的疏忽和错 理机制措施不力，把关不到位。另外，由于缺编，护士 误都会给患者带来身心方面的损害，甚至危及生命。 长期超负荷工作，使少数护士身心疲惫产生厌烦心 手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分， 理，导致疲劳综合征 ；部分护士因加班加点。未得到 做好手术室的安全管理，防止在执行护理操作过程中 较好的休息。注意力、集中力下降，成为不安全隐患。 出现缺陷、差错事故等问题是护理质量的重要保 1．3 护理缺陷 证 J。因此，手术室护理管理者必须认真检查护理 1．3．1 接错患者 由于护士责任心不强，没有认真 工作中的不安全因素，排除隐患，防患于未然。结合 执行 “四查”、“八对”，加之患者因术前紧张及应用 西昌市人民医院的实际情况，分析手术室内容易发生 安定等镇静、眠药后，很有可能不能正确回答问题，造 的护理安全隐患，并提出切实可行的防范措施。 成接错患者或错放手术间的现象。“四查”为进入病 房查、人手术间查、麻醉前查及手术开刀前查；“八 1 手术室护理不安全因素 对”为核对患者的床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊 1．1 护士的个体因素 断、术式及手术部位。 1．1．1 专业知识缺乏 科内护士年轻缺乏经验，专 1．3．2 体位不当 手术体位安置不当，使局部组织 业的医疗护理知识缺乏，操作技能不精，业务能力不 长期受压，导致压疮；约束带过紧或两上肢过度外展， 强。有些护士不重视 自身专业知识的学习和提高，对 造成神经压迫，导致各种并发症的发生；衬垫不当影 患者病情变化和并发症的预见性较差L3j，不能应付 响患者循环和呼吸：术中使用驱血带、止血带时，未记 随时可能发生的意外事件，从而出现操作失当和失 录时间，忘记通知医生。使患者肢体神经受损、血循 误。对一些新仪器、新设备操作不熟练，延误患者治 环受损 引。 疗和抢救时机 ，引发护理安全问题。 1．3．3 器械准备不完善 准备的器械与手术所需不 1．1．2 法律意识和 自我保护意识淡薄 护士在校接 符，器械未定期保养，性能差、陈旧；手术前仪器未调 受的教育一般以护理知识为主，缺疗法律、法规的学