针刺辩证治疗神经性皮炎60例临床观察.pdfVIP

针刺辩证治疗神经性皮炎60例临床观察.pdf

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[摘要]目的 探讨针刺辩证治疗神经性皮炎的疗效。方法 将120例患者随机 分为两组各60 例,治疗组:针刺配合梅 针叩刺、拔罐等方法治疗,每2 日1 次。对照组:使用曲安奈德软膏适量外擦患处,每天早、晚各1 次。疗程均为4 周。结果 治疗组痊愈29 例,总 效率为93.3%;对照组痊愈5 例,总 效率为 55.0% 。两组总 效率差异 显著性(P0.01),针刺疗效优于西药曲安奈德。 [关键词] 针刺; 神经性皮炎; 曲安奈德 神经性皮炎是临床上常见的 种慢性顽固性瘙痒性皮肤病,具 病程长、易 复发的特点,给患者带来极大的痛苦,严重影响患者的工作和生活质量。目前临 床上对该病的治疗以外用药为主,疗效欠佳。自2003年以来,笔者运用针刺配合 梅 针叩刺、拔罐治疗神经性皮炎,取得显著疗效,并与外擦曲安奈德软膏做了 疗效比 ,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院神经性皮炎患者120例,男85 例,女35 例;年龄21~69 岁,平 均49.5 岁;病程 1个月至5 年,平均13.6 月。符合 《临床皮肤病学》中的神 [1] 经性皮炎的诊断标准 ,排除:①皮损局部合并细菌和真菌感染;② 合并严重内 分泌、心、肺、肝、肾系统疾病,免疫功能低下与精神病患者;③ 孕妇及哺乳 期妇女。 1.2 症候分型 [2] 依据《中医病症诊断疗效标准》 神经性皮炎分为3型,详见表1。 表1 中医症候分型 组别 肝郁化火 风湿蕴肤 血虚风燥 针刺组(例) 29 15 16 对照组(例) 27 16 17 两组资料比 无显著性差异(P0.05),具 可比性。 1.3 治疗方法 治疗组:以曲池、大椎、血海为主穴,肝郁化火型加侠溪、行间;风湿蕴 肤型加肺俞、阴陵泉;血虚风燥型加脾俞、外关。留针30min。梅 针叩刺加拔 罐:首先督脉自大椎至长强,连叩3遍,使之微微充血。然后用梅 针沿背部膀 胱经两条侧线循经叩刺2~3遍,再叩刺肺俞、肝俞、脾俞,使局部皮肤潮红、微 渗血为度,选择 号玻璃火罐 118 用闪火法,迅速拔按在肺俞、肝俞、脾俞部位, 10分钟后起罐,取罐 后用消毒棉球擦净血迹。最后叩刺患处:充分暴露患处局部,用梅 针扣刺 患处,扣刺用 等强度刺激,运用腕力,由内向外,垂直、均匀、轻巧的扣刺患 处,局部皮肤潮红,微微出血以后,取 号玻璃火罐,用闪火法吸牢留罐10分钟, 取罐后用消毒棉球擦净血迹。每2天治疗1次,连续治疗4周。 对照组:曲安奈德软膏外擦患处,每天早、晚各1 次,连续治疗4 周。每 3 d 随访1 次,同时询问和记录皮损情况。 1.4 疗效标准 根据国家中医药管理局颁布的 《中医病症诊断疗效标准》评定。痊愈:症 状消失,皮损消退或仅留 色素沉着;显效:症状明显减轻,皮损消退80%以上; 效:症状明显减轻,皮损消退在30%~80%之间;无效:症状减轻不明显,皮 损消退在30%以下。 1.5 统计方法 统计方法:数据采用SPSS17.0 统计软件进行统计分析,计数资料采用X2 检验,计量资料采用t 检验,显著性水准a=0.01。 2 结 临床疗效:见表2。两组总 效率相比具 极显著性差异(P0.01),治疗 组疗效明显优于对照组。 表2 两组疗效评定比较 痊愈 显效 效 无效 总 效率 组别 例数 例 % 例 % 例 % 例 %

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