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的表达。结果:模型组 HIF-1α 蛋白的表达较 WKY 对照组和假手术组增高
P0.05 ),VEGF mRNA 、EPO mRNA 的变化趋势与HIF-1α接近。针刺组大
(
鼠 HIF-1α、VEGF mRNA 和 EPO mRNA 含量于术后 3 天、7 天上调明显,
与相应时间点模型组比较差异有统计学意义(P0.05 )。结论:针刺可能通过
上调 HIF-1 及其靶基因 VEGF 、EPO 的表达来加强机体对脑缺氧的有效应答从而
减轻脑损伤。
[关键词] 脑出血;针刺;缺氧应答;缺氧诱导因子;靶基因;血管内皮生长因
子;促红细胞生成素
脑出血后血肿周围组织缺血缺氧是脑神经元损伤的关键病理环节。缺氧诱导
因子-1 (Hypoxia inducible factor-1, HIF-1 )是介导机体缺氧应答反应的主要转录
因子。HIF-1 可通过调控其下游靶基因如血管生长因子(vascular endothelial
growth factor , VEGF )、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO )等来适应机体
的缺氧环境。我们的临床与实验研究均已证实电针水沟等穴对脑出血具有良好的
疗效[1-3],但其具体作用机制还未完全阐明。本研究通过观察针刺水沟穴对HIF-1
及其靶基因 VEGF 、EPO 在高血压性脑出血模型大鼠脑出血后脑组织中表达的影
响,进而从脑缺氧应答的角度阐释针刺治疗高血压性脑出血的作用机制。
1 材料与方法
1.1 实验动物及分组 自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rat, SHR )、
京都 Wistar 大鼠(Wistar-Kyoto rat, WKY )雄性,250~300 g ,SPF 级,由上海斯
莱克实验动物有限责任公司提供。所有动物购回后适应性喂养一周,无不良反应,
饮食、饮水正常者,即纳入实验。于造模成功后随机纳入 WKY 对照组、假手术
组、脑出血模型 1d 组、脑出血模型 3d 组、脑出血模型 7d 组、针刺 1d 组、针
刺 3d 组、针刺 7d 组,每组 6 只。
1.2 模型制备 参照胶原酶加肝素脑内尾状核联合注射的方法制备脑出血模型
[4]
。
1.3 各组处理措施 模型组于造模成功后按时间点取材。针刺组于造模成功后,
参照华氏等制定的《实验动物穴位图谱》选取水沟穴(水沟:唇裂鼻尖下 1mm
正中处,向上斜刺 1mm)。水沟穴与右耳根部皮肤接 G6805- Ⅱ针刺治疗仪,连
续波,频率 120 次/ min ,强度 1mA,留针 30min 。即时治疗 1 次,此后每日治
274
疗 1 次。并分别于造模成功后按时间点取材。WKY 对照组、假手术组:造模方
法除注入尾状核液体为生理盐水外,余步骤同模型组。并于造模成功后 6h 取材。
1.4 指标检测 HIF-1α蛋白表达的检测,Western blot 法。HIF-1α抗体(1:1000),
β-actin (1:5000)。VEGF mRNA 、EPO mRNA 的检测,荧光实时定量RT-PCR 法。
VEGF mRNA 上游引物 5- GCAGTGCTCCCCATCCGCTG-3 ,下游引物 5-
TGCTCGTCCGACAGCTGG GA -3 。 EPO mRNA 上 游 引 物
5’-CTTGCTACAGATTCCTCTG-3’,下游引物 5’-TGTTCTTCCACCTTCATTC-3’ 。
1.5 统计学处理 各组数据用均数±标准差(x s )表示,运用 SPSS15.0 统计软
件进行统计学分析,各组数据比较采用 One-Way ANOVA、q 检验。
2 结果
2.1 各组大鼠脑组织中 HIF-1α蛋白的表达
由图 1 可见:对照组和假手术组大鼠脑内仅见微量 HIF-1α蛋白表达。模型
组大鼠血肿周围脑组织中 HIF-1α 蛋白表达增加,与对照组和假手术组相比差异
有统计学意义(P0.05 ),且术后 3~7 天均处于高表达水平;电针组大鼠血肿周
围脑组织中HIF-1α蛋白表达进一步上调,且 3 天和 7 天时与相应时间点模型组
比较差异有统计学意义(P0.05 )。
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