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生物性污染和有关疾病鉴别 2.2.2.1 军团病 1976年美国费城旅馆暴发军团病以来，国内旅馆、影剧院空调用水中分离出病原菌的报道已不少见，1986年国内南京某医院也已发现首例军团病患者。 (1)军团病症状和诊断 潜伏期1-10天，大多5-6天，前期症状是发热、不适、纳差、肌痛和头痛。血象常无变化。1-2天后，出现畏寒、高热，干咳常见，一周内出现粘痰或痰中带血丝，并有肺部罗音。X线可见单侧、双侧有片状、斑状阴影，少数有胸腔积液，重者可有神智迟钝。15%的人死于呼吸衰竭、休克、或肾功能衰竭。用免疫荧光镜检或病原菌培养，血、痰、气管穿刺液或肺组织标本中找到病原体，间接荧光抗体法检查其双份血清抗体效价呈4倍以上增长，或单份血清抗体效价≥1：256均可确诊，且抗体效价≥1：64可作为感染指标。 (2)集中式空调和军团病 外气吸入→空气过滤→调温、制冷或加暖→输送管道→进入各房间，这是集中式空调的空气调节工作过程。其特点如下： ①空调系统根据气流循环和再利用分为直流式、回风式和封闭式，直流式最适用于公共场所，回风式能节能，而封闭式最差。 ②空气净化用各种滤料金属网和泡沫塑料纤维布。 ③空气降温原理：a.将引进室外新风经过滤后进入冷冻水喷淋成雾状的淋水室，使空气降温。一般冷冻水的温度为7℃左右；b.冷冻水来自装有冷冻蒸发器的水池或特制管路装置；c.蒸发器中的冷源来自冷冻机系统的冷凝器；d.冷