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无明显变化(特别是早期)。肺气肿患者由于肺泡同隔的破 虽然HRCT检查费用较64排螺旋CT稍低，并且HRCT
坏，导致肺顺应性上升，肺的弹性回缩力下降，功能残气量和 在肺气肿早期诊断较PrE检查敏感，但是，目前肺气肿的检
RV增高，并随着肺泡间隔破坏程度的加重而加重。判断患者 查中HRCT还不能完全替代m检查，理由是：(1)目前，
有无肺气肿时。不能仅从FFVm下降和RV升高来考虑，必须HRCT和肺功能检查在诊断肺气肿方面是一种互相补充，特
将残气容积的绝对值和相对值(即残气容积与肺总量之比) 别是在PIE检查正常时，HRCT检查在发现早期肺气肿方面
同时来考虑。如果RV正常，而IⅣ／1优％增高，则不一定是肺 是一种有益补充；(2)HRcT检查费用高于PTE检查；(3)
气肿，可能是肺J昏羹数值降低之故；如RV增高伴有Rv／rLc％HRCT检查时虽然射线损害有限。属国家认可安全范围之
同时增高，则肯定有肺气肿存在研。文献报道煤工尘肺病变早 内，但是PrE检查完全无射线损害。相对更安全。
期肺功能可完全正常吗。但随着病情进展渐出现以阻塞性为 综上所述，我们认为，64排螺旋cT(或HRcT)检查均可
主的混合性通气功能障碍，表现为FEVlD、FVC、FEv∥FVc％、作为一种接近活体组织与形态学的显示方法，在确定早期肺
VC、MVV均降低，而单纯限制性通气功能障碍少见。并发肺气肿(特别是肺功能检查正常时)的存在与程度方面比P您
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