手法透热效果在红外热像图下的特征分析的研究.pdfVIP

闭的腧穴有：大钟、照海、交信、大敦、行间、太冲、关元、冲门、胞肓。三者相比较，具有以下特 点：均选用太冲、关元。现代腧穴应用和古代文献比较，在所有18个腧穴中只有三阴交、关元、阴 陵泉、曲骨、太冲、气海、足三里、水道8个腧穴相同。我们发现取膀胱经的腧穴甚少，值得研究。 古今均重视下肢部和腹部腧穴，少取腰背部腧穴。现代针灸医师注意到肾、膀胱、三焦的背俞穴，古 代针灸医师则注重小肠和大肠的背俞穴。现代针灸涉及更多经脉的腧穴，如合谷、百会，而《针灸腧 穴通考》中的记载则更加重视下肢部的腧穴，尤其踝关节附近和足背部的腧穴更多被采用。 通过腧穴使用现状的分析可以看到，针灸防治尿潴留的取穴，多达160余个，表明取穴组方深入 研究的迫切性。因此临床上我们推荐太冲、三阴交、阴陵泉、关元或中极、水道、肾俞或膀胱俞等为 尿潴留的针灸腧穴处方。 【参考文献】 【l】吴在德，吴肇汉．外科学【M】．北京：人民卫生出版社，2008：677． 1—813． [2]卜彦青，陈少宗，杜广中．原发性痛经现代针灸腧穴应用研究[J】冲医杂志，2010，51(9)：81 【3】卜彦青，杜广中．腰椎间盘突出症现代针灸的腧穴谱【J】．中国中医基础医学杂志，2009，15(9)：691—693． [4】石学敏．针灸学【M】．北京：中国中医药出版社，2008：30—131． 【5】刘立公，顾杰．癃闭的古代针灸治疗特点分析【J】_上海针灸杂志，2000，19(6)：42-43． [6】黄龙祥，黄幼民．针灸腧穴通考——《中华针灸穴典》研究[M】．北京：人民卫生出版社，2011：241-1298 手法透热效果在红外热像图下的特征分析研究 湖北省中医院推拿康复科周晶，蔡孟良 【摘要】目的：通过红外热像图科学客观地体现出推拿手法的透热效果，为大鱼际擦法技能训练 提供科学、客观的数据。并将这一研究成果推广到推拿手法临床教学中，旨在为学生的推拿手法练习 提供数据支撑以起到客观指导作用。 【关键词】红外热像图 大鱼际擦法透热 红外热像图是利用红外光电转换元件，通过光机扫描成像技术，接受人体自身辐射的红外线，把 人体皮肤温度分布状态以图像的形式显示出来。在日常推拿手法教学中发现很多手法的技术要领和要 求在练习中缺乏客观指标来衡量，如手法的“透热”效果如何判断等，这个问题导致学生在练习中容 易走弯路甚至误入歧途。基于这一点，我们总结了多年的教学及临床实践经验，结合红外热像技术， 选用大鱼际擦法作用于受试者的前臂，观察高年资医师和学生手法的透热效果在红外热像图下的不同 特征，以探索红外热像对透热效果判定的可行性和准确性，现将研究报告如下。 1对象和方法 150 研究对象以本科室从事临床和教学工作lo年以上，医疗技术职称在主治医师及以上(5人)和湖 北中医药大学在读本科生修完《推拿手法学》课程一年以内(30人)，分别作为本研究的高年资组和 学生组。 受试对象：选取湖北中医药大学针灸推拿专业在校本科生30名作为受试者，要求身体健康，双 侧前臂皮肤正常(无烧伤疤痕，无皮肤病，无发热性疾病)，红外热像扫描两侧前臂温度无明显差异。 2试验环境与测量部位 2。l环境：环境为室温25℃，每次测试过程中，室内气温波动不超过l℃，空气湿度45％～57％， 空气无明显流动，周围环境无强噪声与电磁源。实验时间安排在上午8：30—lo：30进行。 2．2测量部位：选取受试者双侧前臂挠侧区域皮肤。 2．3试验方法：调节红外探测仪，使红外探测仪对1．5一1．6“m波长的红外光进行扫描(在这一波段 人体的红外辐射信号较强)，记录下各个波长上的红外辐射信号强度。受试者取坐位，脱去上衣，将 60一90次／rain)平稳、无出汗状态下开始检测，确定其双侧前臂桡侧安静状态下的红外辐射光谱。测 量结束后，高年资医师组和学生组同时在受试者的左、右前臂相同部位进行大鱼际擦法的操作，操作 大鱼际擦法的频率为150次／min左右。为避免自身手部温度影响，操作者每日大鱼际擦法操作次数不 超过1次。 2．4观察指标：通过红外热像图分别观察高年资医组和学生组行大鱼际擦法时在不同的时间点上 被操作者前臂桡侧的温度。 3讨论 大鱼际擦法是推拿临床应用较多的一种作用于软组织的摩擦类手法，操作时上肢放松，腕关节自 然伸直，用大鱼际为着力点，作用于治疗部位，