药理学 47恶性肿瘤的药物治疗.ppt

谢 谢! * * * * * * * * * 主要用于慢性粒细胞性白血病 对急性白血病无效 对其他肿瘤作用不明显 对骨髓有抑制作用 马利兰 (白消安) (Myleran,buzulfan) 具有广谱抗瘤作用,对乏氧肿瘤细胞有效。对非精原细胞性睾丸肿瘤最有效,对睾丸肿瘤、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌等实体瘤有效 。 肾毒性为剂量限制性毒性。 耳毒性,恶心呕吐。 顺铂 (cisplatin) (二)铂类配合物 第二代:卡铂 争光霉素 平阳霉素 与铜或铁离子络合,使DNA单链断裂,阻止DNA复制,干扰细胞繁殖 主要用于鳞状上皮癌,可用于淋巴瘤的联合治疗 可引起肺纤维化或间质性肺炎等肺毒性,骨髓抑制不明显 博莱霉素 (bleomycin,BLM) (三) 抗癌抗生素类 依托泊苷(etoposide)替尼泊苷(teniposide) 通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ活性,干扰DNA结构和功能。 对肺癌和睾丸肿瘤有良好效果 鬼臼毒素衍生物 三、嵌入DNA干扰转录RNA的药物 细胞周期非特异性药 阻止RNA转录和DNA合成及复制 S期对其更明显 抗瘤谱广,疗效高。主要用于对常用抗恶性肿瘤药耐药的急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病,以及恶性淋巴瘤、乳腺癌、消化道癌症等 最严重的不良反应为心脏毒性和骨髓抑制。 多柔比星 (adriamycin,ADM) 四、干扰蛋白质合成和功能的药物

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