跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素分析[J].PDFVIP

30 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, January 2013, Vol. 27, No.1 · · 跟骨骨折外侧延长L 形切口并发症非手术 相关危险因素分析 郝东升1 1 2 2 陈晨 王东 尹芸生 【摘  要】    目的 探讨采用外侧延长L 形切口行跟骨骨折切开复位内固定术后切口并发症的非手术相关危险因 素。 方法 回顾分析2006 年9 月－2011 年8 月58 例63 足经外侧延长L 形切口行切开复位内固定的闭合性跟骨骨 折患者临床资料。男52 例56 足，女6 例7 足；年龄 18 ～64 岁，平均35 岁。致伤原因：坠落伤53 例58 足，交通事故伤 5例5 足。伤后至手术时间3 ～22 d ，平均8 d。骨折根据Sanders 分型标准分型：Ⅱ型4 足，Ⅲ型31 足，Ⅳ型28 足。观察 术后切口并发症发生情况并分级，其中分级≥2 级列入并发症组， 2 级列入对照组。对可能导致切口并发症的18 个变 量进行单因素分析，对差异有统计学意义的变量进行多因素非条件logistic 回归分析。 结果 41 例46 足切口Ⅰ期愈合， 纳入对照组；17 例17 足出现2 级及以上切口并发症，纳入并发症组。其中皮肤坏死、红肿或裂开14 例，浅表感染3 例，均 经对症处理后愈合。单因素分析显示，脊柱骨折、糖尿病及吸烟史3 个变量差异有统计学意义（P 0.05 ）；多因素分析显 示，脊柱骨折为独立危险因素（95% 可信区间：0.004 ～0.360，P=0.004 ）。  结论 合并脊柱骨折是采用外侧延长L 形切 口行跟骨骨折切开复位内固定术后发生切口并发症的独立危险因素。 【关键词】 跟骨骨折 切口并发症 危险因素 NON-OPERATION RELATED RISK FACTORS OF WOUND COMPLICATIONS OF CALCANEAL FRACTURES /HAO Dongsheng1 1 2 2 USING LATERAL EXTENSIVE L-SHAPED INCISION , CHEN Chen , WANG Dong , YIN Yunsheng . 1Department of Orthopedics, Shanxi Academy of Medical Sciences, Shanxi Grand Hospital, Taiyuan Shanxi, 030009, P.R.China; 2Department of Orthopedics, the Second Hospital of Shanxi Medical University. Corresponding author: YIN Yunsheng, E-mail: yunshengyin@ 【Abstract 】 Objective To analyze the non-operation related risk factors of the wound complications by using lateral extensive L-shaped incision for open reduction and internal fixation of calcaneal fractures. Methods A retrospective analysis was made on the clinical data of 58 patients w