蛋白质瓜氨酸化及其在类风湿关节炎中的意义.pdfVIP

32 实用医院临床杂志2015年9月第 12卷第5期 蛋白质瓜氨酸化及其在类风湿关节炎中的意义 + 钟 兵，方勇飞 (第三军医大学第一附属医院中西医结合科 ·风湿病专科，重庆 400038) 摘【要】 类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)的发病机制至今尚未阐明。RA患者体内发现越来越多的抗瓜氨酸化蛋 白抗体 (ACPA)提示瓜氨酸化可能参与其发病过程。本文从蛋白质的瓜氨酸化过程、生理功能，ACPA在RA的诊断、预后及 发病机制中的作用进行综述，试 图更全面地 了解蛋白质的瓜氨酸化在RA发病各环节中的作用。 【关键词】 瓜氨酸化；抗瓜氨酸化蛋 白抗体；类风湿关节炎；发病机制 【中图分类号】R593．22 文【献标志码】A 【文章编号】1672-6170(2015)05-0032-07 heroleofcitrullinated proteinsin thepathogenesisofrheumatoid arthritis ZHoNGBing． FANG -fei (DepartmentofRheumatologyandIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine， SouthwestHospital， MilitaryMedicalUniversity，Chongqing400038，China) 【Correspondingauthor】FANGYong-fei 【Abstract】Themechanismofrheumatoidaahritis(RA)hasnotbeenclarified．Moreandmoreanti—citrullinatedproteinantibod— ies(ACPA)havebeenfoundinRApatients，suggestingthatcitrullinatedproteinsmaybeinvolvedinthepathogenesisofRA．Thispaper reviewstheprocessofproteincitrullination，physiologicalfunctionandtheroleofACPA inthediagnosis，prongosisandpathogenesisof RA inordertogetamorecomprehensiveunderstandingoftheroleofcitmllinatedproteinsinthepathogenesisofRA． 【Keywords】 Citrullination；Anti-citrullinatedproteinantibody；Rheumatoidarthritis；Pathogenesis 瓜氨酸化 (citrullination)是指肽酰基或游离的 1 生理情况下的瓜氨酸化 精氨酸在酶的催化下脱掉一个亚胺基，而转化为瓜 通常情况下，瓜氨酸化是一种正常的生理过程， 氨酸的过程。近年来 ，随着对抗瓜氨酸化的蛋 白抗 参与细胞凋亡、终末期分化、基因调控、生殖发育等 体 (anti—eitmllinatedproteinantibody，ACPA)在类风 多种生理功能。 湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)的诊断及预后等 1．1 瓜氨酸化过程 瓜氨酸化是一种酶促反应，参 方面的重要意义有越来越清楚的认识 ，瓜氨酸化现 与瓜氨酸化的酶有许多种，根据其底物的不同，可以 象得到广泛地关注和研究。目前我们已逐渐认识 分为三类：一类是只能催化游离的精氨酸转化为瓜 到，瓜氨酸化是RA的一种普遍现象，并可在其它几 氨酸的酶。目前已证实的有两种，一种是真