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PBL教学法在儿科教学中的实践与效果评价 　　【摘要】目的：探讨PBL教学法在儿科教学中的应用效果。方法：将韶关学院医学院2010级临床医学本科班68名学生随机分为实验组与对照组，各34名，选取38课时的儿科课对实验组进行PBL教学，对照组则采用常规教学，其他课时由同一名教授对两组采用常规教学法统一执教。采用问卷调查形式比较任课教师及实习带教老师对两组学生的评价及学生对自己各种能力的自我评估，并比较两组学生的闭卷理论考试成绩。结果：两组同学理论闭卷考试成绩差异无统计学意义（P=0.6490.05），任课教师及实习带教老师对实验组学生的评价明显高于对照组（P0.01），实验组学生对自己的自我评估亦明显高于对照组（P0.01）。结论：PBL教学法对儿科学教学效果明显优于传统教学法，可进一步推广至我校其他临床本科班级的教学。 　　【关键词】PBL教学法 儿科 教学 　　【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）06-0231-02 　　PBL教学法〔Problem-bascd learning〕是指在课堂教学中，以问题为中心来展开教学活动的具体方法和活动形式。目前，传统的教学方法渐不能适应现代化教育对人才培养的新要求，基于此，PBL教学法在世界各地正不断得到推广和发展，近年来国内临床专业本、专科课程体系中运用了PBL教学法，对该教学法的教育目标，基本特征，教学效果评价，存在问题等方面进行了探索，取得了一定的成绩，但各院校由于办学历史，人才培养目标定位及师资的学历背景和学术结构上存在差异，导致各院校对PBL教学法的认识存在比较大的差异。同时，医学作为一门临床实践学科，与其它学科还是有一定的差异，且各医学院校条件参差不齐，因此目前大部分医学院校仍然是以传统的教学方法为主，PBL教学并未完全铺陈开来。我校作为一所新办地方性本科院校，培养的是应用型人才，在《儿科学》教学上，不能参照国外的经验，也不能完全按照国内重点院校的标准来进行教学，应立足自身，依据人才培养目标定位，按照现有的条件，积极探索应用型人才培养的新模式，加强师资队伍建设，改革教学内容和教学方法，加强实践教学，建立相对较完善的教学效果评价体系，以提高教学质量，保证人才培养的质量。 　　为了适应新形势对医学教育的要求，根据我院学生现状及师资条件，结合我院实际情况，我们对2010级临床医学本科专业（五年制）的儿科学这门临床课程的教学中，采用了PBL教学法，并与常规教学法教学效果进行对比，以期探讨PBL教学法在儿科教学中的优势及为进一步开展儿科PBL教学提供参考，现总结如下： 　　1.对象与方法 　　1.1对象 　　选取本院2010级临床医学本科班68名学生随机分为两组，实验组与对照组各34名，两组在性别、年龄及入学成绩等方面差异无统计学意义（P0.05）。由同1名教学及临床经验丰富的教授担任2个组的授课教师。 　　1.2方法 　　1.2.1教学内容 　　我们选取了儿科学各论中的新生儿、呼吸系统、消化系统、心血管系统与造血系统疾病共38课时的理论课及实验课对实验组进行了PBL教学法，对照组则采用常规教学及病例讨论教学法，而其他课时由同一名教授对两组采用常规教学法统一执教。 　　1.2.2 PBL教学组织 　　实验组34名学生，分为3组，以组为单位参与PBL教学，每次教学时间为2学时。在每次PBL教学前，采用抽签方式决定1名组长及1名记录员，分别负责主持小组讨论及记录整理工作。在每次讨论之前，学生以小组为单位，自行搜集资料，在准备过程中，教师不提供知识咨询。 　　1.2.3 PBL教学实施 　　PBL教学前，对学生及授课教师均进行必要的培训，使教师基本掌握PBL教学的目的、形式及方法，同时让学生能对新的教学方法有一定的认识，以便更好地实施PBL教学。 　　PBL病案由我院儿科教研室所有教师经讨论共同编写，病案多为真实病例改编而成，分3～4幕，有明确的学习目标，讨论的范围涵盖多系统多学科知识。 　　教师上课前1周内预先将PBL病案分若干次发放给学生，对于PBL病案中提出的问题，学生可通过现有的知识、查阅书籍及互联网搜索等途径寻找答案。 　　课堂讨论由小组长主持，学生根据所设置的PBL问题，提出自己的意见和看法，每位同学都要针对至少一个问题进行发言，并进行充分的讨论，由记录员记录整理讨论要点，讨论达成一致后，由主持人做汇报发言。整个过程中教师不直接参与讨论，仅在学生争论出现僵持时提供建议或在学生讨论中出现偏离主题时给予纠偏，并在课堂最后进行点评，同时记录学生本堂课的表现。 　　1.3 PBL教学效果的评价 　　1.3.1 考试 　　两组均采用传统闭卷考试，试题由题库随机选出，题型包括客观性题（选择、填空、名词解