胰岛素样生长因-1测定对icu急性肾损伤患者的临床意义.pdfVIP

摘要 摘要 care 目的l、调查江西省人民医院重症医学科 Intensiveunit，ICU 中急 性肾损伤 触q 患者的营养状况及病死率；2、对急性肾损伤患者血清游离胰 岛素样生长因子．I IGF．1 与血胆固醇浓度进行相关性分析；3、探讨血清游离 IGF．1与急性肾损伤患者营养状况及病死率的关系。 其他脏器功能衰竭情况，分为AKI．1和AKI．2组，另设健康对照组。测定各组 患者血清游离IGF．1浓度，分析IGF．1与AKI患者改良定量主观整体评估 MQSGA 、血胆固醇浓度水平、及近期病死率的关系。 结果观察期间入选健康对照组20例，AKI患者120例，其中AKI．1组32 例，舢q．2组88例。 VS48黜13舶VS 1、一般资料 1 平均年龄：46．70+16D4 47．76+13_55； VS51所士7．84VS 2 体萤53．95士8．12 52．44士833，均!!稻建断 p o．05 。 2、死亡率：AKI．1组死亡12人，AⅪ．2组死亡60人，总死亡率60％。 3、各组血黼IGF．1浓度与MQSGA‘评分、血总胆固醇浓度的比较 1 血 4-5029VS VS131．88 74．02士27．95，AKI．1组与 清游离IGF．1浓度：466．82±92．93 VS19．44士4．03 评分．2．．55士123 VSl52+0．6VS 组比较，差别均有显著意义 p O．05 ； 3 血脚旦圃撇4．11+0．89 0．79 4-028乒．rd．1与AKI．2组组间比较及与对照组比较，差别均有显著意义 p O．05 。 4、AKI．1组与AKI．2组中存活者与死亡患者的血清游离IGF．1浓度比较： VS VS 组死亡患者 88．52±13．75 VS88．52± 血清游离IGF．1浓度均明显高于死亡者， 157．89±46．02 13．75 吐v 0．05；“ AKI．2组存活患者血清游离IGF．1浓度均明显高于死亡者， VS 107．44+21．54 分析：IGF．1与血总胆固醇浓度具有明显相关性，r 0．643，p o．01。 结论根据我们的研究，可以得出以下结论：1、血清游离IGF．1可以反映 ‘ 摘要 ICU中急性肾损伤患者的营养状态，IGF．1浓度越低，提示营养状况越差；2、 血清游离IGF．1浓度可以反映AKI病情的程度，并随受累器官衰竭的增加而下 降加剧。3、血清游离IGF．1浓度明显下降可能是AKI患者预后不良的危险信号。 关键词：胰岛素样生长因子．1；急性。肾损伤；营养。 II Abstract ABSTRACT 1．To thenutritureand of withacute investigate mortalitypatients objective IntensiveCare thecorrelation kidneyinjury Ard in Unit Ict0．2．Toanalyze inAKI seruminsulin—like cholesterol between factor IGF一1 and growth the betweentheserumconcentrationsofIGF一1 investigaterelationship patients．3．To AKI and patients． A was the Methods cohort to relationship prospectivestudydesignedinvestigate betweenSerUlTlIGF-1and G10bal cholesterol SubjectiveAssessment SGA ，serum andnear-team in withAKIinICUfrom2008／1／1to2010／1／1．砧l mortality patients weredivided 120 into AKI一1 32patients andgroupAKI-2 88 patients group viseera 20 were as tothe of injury．Andhealthycompared patients ，accordingseverity control group． Results12 diedin 60in AKI-2，and patients groupAKI-1，compared谢t11group thetotal was weresimilar 4-16．04 mortality60％．Groups regardingage 46．70 VS47．76士13．55 4-8．12VS VS48．594-13．99