腔隙性脑梗死后度认知障碍与血脂异常、肥胖、颈动脉粥样硬化的相关性探讨.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文腔隙性脑梗死后轻度认知障碍与血脂异常、肥胖、颈动脉 粥样硬化的相关性探讨 前言……………………………………………………………………6刖舌……………………………………………………………………． 材料与方法……………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………10 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………17 讨论……………………………………………………………………22 结论……………………………………………………………………27 参考文献………………………………………………………………27 综述血管源性轻度认知障碍危险因素研究进展………………………30 致谢…………………………………………………………………………40 个人简历…………………j………………………………………………．．41 中文摘要 腔隙性脑梗死后轻度认知障碍 与血脂异常、肥胖、颈动脉粥样硬化的相关性探讨 摘 要 背景与目的：轻度认知障碍(mildcognitive 正常衰老与痴呆之间的认知功能缺损状态，但日常生活能力基本正常。 MCI患者可能转化为痴呆，是痴呆的高危人群。因此研究其危险因素、尽 早干预MCI成为近年来老年病学和神经病学的研究热点。腔隙性脑梗死后 轻度认知障碍的危险因素尚不明确，需要进行深入的研究及荟萃分析，本 研究旨在探讨腔隙性脑梗死后轻度认知障碍与血脂、肥胖、颈动脉粥样硬 化的相关性。 治的发病15±2天的腔隙性脑梗死患者149例，对符合入选标准的患者进行 认知功能评估、采集病史、并配合蒙特利尔认知评估量表(见图1)进行 评分后，划分出轻度认知障碍患者；然后分为两组，病例组为腔隙性脑梗 死后轻度认知障碍一组，对照组为腔隙性脑梗死无认知障碍一组。入组病 人均完善相关检查，包括影像学检查、生化检查、颈部血管彩超，记录年 龄、性别、身高、体重、腰围、高血压、冠心病、2型糖尿病、入院第一 次甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、颈 总动脉内中膜厚度以及发病15±2天后蒙特利尔评估量表评分结果。 结果：本次研究的腔隙性脑梗死患者149例，其中轻度认知障碍者 73例，认知功能正常者76例，腔隙性脑梗死后轻度认知障碍的发生率为 O．05)。②肥胖情况：本课题观察两种肥胖评判标准的不同，按腰围标准 两组腹型肥胖率如下：有、无障碍组肥胖率分别为79．5％、48．7％，有明 显差别(z2=1 双侧颈动脉粥样硬化率比较：经X2检验比较，两组颈动脉粥样硬化率无明 显差别(左侧x2 中文摘要 度：经Wilcoxon检验认知正常组接受教育程度高于轻度认知障碍组， 正常组，女性构成比高，但两组性别构成的差别无统计学意义。 (z2 (胗O．05)。两组2型糖尿病的构成比较，认知正常组的糖尿病患病率明 显低于轻度认知障碍组，(X219．598，P0．001)。 结论： l 腹型肥胖与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍相关； 2按体重指数界定肥胖，与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍不相关。 3颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍不相关。 血脂异常与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍不相关。 4 2型糖尿病与腔隙性脑梗死后轻度认知障碍相关。 关键词：腔隙性脑梗死；轻度认知障碍；肥胖；血脂异常；颈动脉粥 样硬化 英文摘要 of after AResearchoftheRelationMild CognitiveImpairment LacunarInfarc