慢性鼻窦炎鼻内手术前后细菌谱特征的研究.pdfVIP

华串辩文学弱济越学院 硕士学位论冀 慢性鼻寞炎彝肉镜手术前后编蔺谱特{芷的研究 牮孛辫按大学闵济医学麓辩满协帮医院 磺士疆究生：李稳魏 最 烬：支《邦华臻维饿教授 【猿要】爨的：磷究慢性辫窦炎(CRS)章亍功能馒内窥辘鼻囊警术(FESS) 蘩嚣舞嶷分泌魏鹣缁蔼学酶缝，探毒孪澄经赛窦炎手术前螽缁蔼感繁状况，为 鼯藤合理应用抗生素提供理论依据。同时分板疾病分期、术中秘术鼷处理对 拳嚣浚愈率魏影溺，搽谣魏蔫彝逡镜手术疗效麓方法。方法：对143镛馒健 翼窦炎患者抒功能性内窥镜奥寞手术，术中取筛爨分塞《}蚴傲缨毽壤养秘焚物 壤旗试验，寒嚣警蟋蕤访7．8局，滋秉手术及术詹内窥镜检查和怒瑷情况，对 米藤随访六月来达治愈橱礁鳇49倒在内窥镜下取筛窦分泌物做缨髓壤葵秘蕤 物馥感试验，辩l、嚣、滋蘩舞寞炎本蓊缭蓠培养结祭，及手术前后缔菌培 养络采分别避行魄较分辑。结果：143例术中取材焙葵阳健121份，阳性率 84．6％。共缝獭缨蘩153撩，其中袄氧蔻蠢21+6％、露球蓊毒54．9％、G+秆 菌蠢7．2％、G一球菌占1．3％；G一姆蘸占15．O％：表达治愈标濑煦49剑术压 缩慧镄葵鞭瞧瘁2蛰，辩毪率8蔓7麓。裁检缀藩繇豫，葵牢魇氧麓占3．1％、 G+球菌占49．2％、G+籽萤占7，7％、G一球菌占1．5％、G一授菌占38，5％。l、 {l、疆型疆瞧簿窦焱寒裁绷蓥臻葬鬻饿率及螽菌种类蠢显藩毪差拜。学术前 后细菌培棼阳性率笼曼落差异；手术裁后致病越均以G+球菠必主，嚣组无显 萋差雾；G一耪蕹裣篷率在零瑟经薮著裔予术箭组：丽获氧蔼裣出率在术秸组 显藩低于术翦缀；手术裁成耐楚莹榇bB较，术蜃窦腔的致瘸蓥中对常耀摭生 素辩药蕊藏撩滋铡较术蓊显著缮离。143裥稷往彝窦炎手术后总治愈率为 65．7％，各分期的演愈攀有显著差巽；寒治愈疯糗多数存在术孛靼术屠处理苓 华串辩太学{霹济医挲院 碗士学位论定 警懿疆豢。绪论：，{；le户球蔫为主要教瘸菡翁细菌感染在I、lI、磴麓彝窦炎 懿发癌巾均越到夔要馋趟。麓对缨毽感染墩是慢性爨婺炎术嚣适廷举愈鳇爨 爨之一，其致病菌诲戮◇球菌为主，毽获氯菌的感絷率较术前明显降低，而 G’桴慧憨感染较术藏曼萋增蒜；式嚣窦黢盎熬皴瘸藏对豢髑撬生豢靛辩药镶 增热。瓣爨：，辩後健彝襄炎术骺病翻前抗生素治疗成建立在细菌培养和药敏 试验熬蒸磷上。援矬舞赛炎靛旗凑分嬲、手寒窘式稽拳菇韪蘧帮影晾至《搜经 鼻窦炎彝雨镜手术的疗效。掇商彝内键手术技巧，术中磁确处理各种可能诱 发爨襄炎煞解粼燮舞竣瘸炎、零溪定熬煞夔诱嚣馀逛豹尉熬楚瑾是箍窝警本 治愈率靛关键。 【关键镪】漫经葬蜜炎凑髓毪蠡窥钱奏窦手)l乏缁莲培豢撬裳素敏感试验 兰窭整查篷曼篓鳘璺基 塑点兰照堡芝 and RhinosinusitisBefore The ofChronic Microbiology After Sinus Surgery Endoscopic of Medical of Otorhinotaryngology,Union College Department Hospital，Tongii ofScienceand HuaZhongU