第6讲牛顿时代祥解.ppt

3. 机械论自然观在人体研究中的胜利 案例分析：血液循环理论的发展历程 “My heart will go on”? 亚里士多德：某些食物在胃里“烹调”过后形成食物雾气food vapors，这些雾气上升到心脏，然后心脏把它们变成血液，血液经过运行，把营养送到身体的各个部分而直接为身体各部分所吸收。 心脏是体内最重要的器官，它是智慧的所在地，并给血液以动物性的热量。血液系统的搏动是血液在心脏里碰到了呼吸时吸进的“元气”而沸腾的结果。 希波克拉底 阿维森纳 盖伦 盖伦：完整的理论，但是错了！ 肝脏：元气被肝改造成“自然的灵气” (natural spirits)，它能引起生长； 心脏：控制运动的“活力的灵气” (vital spirits)在心脏中形成； 脑：适应与思想活动的“动物性灵气” (animal spirits)在脑子里发生。 盖伦收集了古人已经知道的关于血液和脉管系统的知识，运用自己的观察和哲学思想，综合成一个尽管当时不正确的、但却是完整的血液理论。 血液由消化了食物不断合成出来：肠—肝门静脉—肝脏 肝脏：自然灵气＋血液—进入心脏（右） 兵分两路 经动脉样静脉进入肺—“烟气”—呼出体外 穿过心隔（septum）进入左心—动脉血＋元气—转变成“活力灵气” “活力灵气”＋动脉血—大脑—转变为“动物灵气”—神经网络到达全身 —注意：在盖伦的图示中，血液没有回路？ 15世纪帕多瓦大学的解剖学课，教授并不亲自动手，让助手演示。 维萨留斯：解剖学的革新者 维萨留斯（1514-1564）,出生于比利时布鲁塞尔的医学世家。为了纠正盖伦的错误，开始进行人体解剖。 为了解剖人体，医学院的学生要冒着“盗墓罪”的危险去“偷窃尸体”。维萨留斯自己也从野狗嘴里抢下有用的材料。 人体构造 解剖学教授给每具尸体开价40英镑，这鼓励了深夜中的盗墓贼。一些家庭为了保护亲人的尸体，只好购买铁棺材。 扉页 《人体构造》(De Fabrica) 1543年 “真实的描写人体的构造，而不管这种描写与古代权威的观点有什么不同。” 插图 伦勃朗：《图尔普医生的解剖课》 维萨里为什么未能发现血液循环？ 否定了盖伦左心室与右心室相通的观点 维萨留斯：“中隔像心脏的其他部分一样厚密而结实，因此，我看不出即使是最微小的颗粒怎么能够从右心室通过它而转送到左心室来。” 神学的启示 维萨留斯：“我们不得不为全能上帝的亲手业绩感到惊诧不已，例如，血液从右心室渗到左心室的通道就是人眼所不能看到的。” 塞尔维特：发现肺循环 米格尔·塞尔维特Michael Servetus 1511-1553 天文学家、数学家、神学家，宗教激进分子，反对三位一体的教义，1553年由于攻击加尔文被捕，逃出监狱，缺席审判，处以火刑，他的模拟像和书一起被天主教焚烧。四个月后在日内瓦被捕，被基督徒烧死。 《基督教的复兴》 1553年 《复兴》在第15章中讨论呼吸、精气和空气的关系。抛弃了盖伦的血液从右心室渗透到左心室的观点。正确描述了肺循环：从右心室流出来的血液经过肺动脉被排注到肺部。在肺部，由于吸入的空气使得静脉血变得更加稀薄，颜色发生了变化。血液再从这里经过肺静脉流到左心室。 肺循环 哈维William Harver 1578-1657 哈维的机械论自然观 心脏—水泵； 嘴—钳子； 胃—磨盘； 静脉、动脉—水管； 肺—风箱 心脏的隔膜密集、坚硬，血液并不流过。血液必须都经过肺部来更新。 实验观察：没有肺的动物没有右心室，证明右心室与肺的通路相连接。 解释了心脏瓣膜的地位和作用，并说明了靠心脏处的动脉具有较为坚硬结构的原因：承受每次血液推进的冲击。 解释了静脉瓣膜的作用：敞开着朝向心脏的通路，阻止血液倒流。 捆扎实验 数学计算 因此，血液必须是通过全身而循环运动的，而且它的运动必然连续不断，而不是由肝利用食物不断合成的，更不是不断的从起点流向终点！ 心脏每跳动1次输出2盎司血，每分钟跳动65次，约输出10磅；每小时输出650磅！远远超出了正常人体的体重(1磅≈0.45公斤）。 机械论的类比 “我们也许可以把这个运动成为循环。这个循环是按照亚里士多德所说的相同的方式产生的：空气与雨水仿效着天体的循环运动，因为潮湿的土地被太阳晒热尔蒸发，这些升入空中的水蒸汽就凝结起来，并以雨水的形式降落下来，又一次湿润土地。……” 哈维的图示 今天的图示（毛细血管） 心脏：生命中的太阳 正如太阳被称之为宇宙的心脏一样，心脏是小宇宙里的太阳；因为正是凭籍脏之德行、凭籍心脏之搏动，血液才得以运动、完善、适于作为营养、并得以避免腐朽与凝固；心脏是人体的主宰，通过施展其功能，它供养、维护着整个身体